Опухла мошонка

Опухла мошонка

Болезни мочеполовой сферы в последнее время довольно часто проявляются у мужчин разных возрастных категорий. Мужскую половину человечества часто беспокоят пахово-мошоночные грыжи, уретрит, цистит, а также другие распространенные урологические заболевания. Все перечисленные патологии довольно часто дополняет неприятный симптом – отек мошонки. Здоровье этого органа крайне важно, в какой-то степени он отвечает за репродуктивную систему. Именно в этом своеобразном кожистом мешке располагаются половые железы мужчин – семявыводящие протоки, яички и придатки.

Воспалительный процесс в этом органе достаточно быстро прогрессирует из-за того, что именно в мошонке расположено множество сальных и потовых желез. При наличии инфекционно-воспалительных процессов мошонка может не только отекать, но и увеличиваться в размерах. Отечность достаточно часто сопровождается другими неприятными симптомами, такими как зуд и болезненность мочеиспусканий. Патология может образоваться не только по причине болезней мочеполовой системы, но и в результате полученных травм половых органов, как проявление аллергической реакции. В некоторых случаях подобное проявление может свидетельствовать о наличии онкологических образований в организме мужчины.

Причины опухания мошонки


Отек или воспаление мошонки может проявиться у мужчин разных возрастов. В детском или подростковом возрасте основной причиной такого образования являются травмы. Мошонка может опухать с одной или с обеих сторон, в некоторых случаях воспалительный процесс распространяется на другие органы половой системы мужчины.

особенности развития отека мошонки

Болевой синдром при этом может быть достаточно выраженным. Припухлость мошонки – серьезное проявление, которое может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Отеки в данной области могут свидетельствовать о начале онкологических процессов, потому обратится к врачу и сдать необходимые анализы нужно в любом случае.

Перекручивание яичек – наиболее частая причина провоцирующая отечность. Перекрут необходимо устранить очень быстро, потому что данное состояние опасно. Происходит скручивание семенного канатика, и из-за этого нарушается кровообращение в яичке. Отмирание тканей происходит в течение 3-4 часов, потому чрезвычайно важно обратится к доктору при первых проявлениях данной проблемы.

Среди причин провоцирующих опухание мошонки можно выделить:


  • повреждения половых органов;
  • бактериально-воспалительный процесс придатка яичка;
  • воспаление придатка семенника;
  • паротит;
  • расширение вен гроздьевидного сплетения;
  • послеоперационный отек (хирургические вмешательства);
  • аллергический отек;
  • орхит;
  • рак яичка.

Отек в области мошонки достаточно часто возникает после проведения операций. В подобном случае это происходит из-за внешних повреждений органа. Отечность может сопровождаться сильной болью возникающей внизу живота, которая в случае отсутствия необходимого лечения будет ежедневно усиливаться.

На фоне воспалительного процесса у пациента не редко повышается температура тела, возникает тошнота, не исключены случаи рвоты. Кожные покровы мошонки могут краснеть и шелушиться. Возможно наличие гнойных выделений из пениса. Они могут приобретать довольно неприятный запах.

как отекает кожа мошонки при патологиях

Для устранения воспаления мошонки необходимо лечить не симптомы, проявляющиеся при заболевании, а действовать на причину провоцирующую отек. Если мошонка отекла после операции, нужно немедленно обратиться к урологу и хирургу. Самостоятельно справится с данным проявлением невозможно. Квалифицированный доктор порекомендует сдать анализы и на их основании подберет необходимую терапию.


Проявления, возникающие в случае послеоперационного отека

Отечность в большинстве случаев сопровождается болью, характер которой – блуждающий. Пациенту достаточно сложно определить, что именно у него болит, резкие боли часто отдают в паховую область.

У мужчин кроме болевых ощущений могут наблюдаться следующие проявления:

  • усиливающаяся боль в паховой области;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, головокружения;
  • появление нехарактерных выделений из полового органа;
  • поднятие яичка;
  • покраснение кожи в области гениталий.

Отечность мошонки нередко наблюдается после операции по удалению грыжи. Естественно, что данное проявление весьма опасно для мужского здоровья. Оно может спровоцировать бесплодие и атрофию яичка.

отек мошонки как осложнение после проведения операции


Особенности лечения

Терапевтическое лечение послеоперационного отека мошонки включает применение антибиотиков. Препарат назначается после сдачи анализа и определения возбудителя данного процесса. Если воспалительный процесс проявляется в виде кожной сыпи или сухости кожных покровов мошонки –  целесообразно назначение противовоспалительных и антигистаминных мазей и гелей. При наличии гнойных образований прибегают к хирургическому методу лечения. После операции пациенту назначается курс физиотерапевтических процедур, что бы избежать повторного воспаления.

Аллергический отек мошонки

В случае аллергического отека мошонка краснеет и значительно увеличивается в размерах. Спровоцировать его проявление может повышенный выброс серотонина, гистамина и других аллергенов в кровь. Аллергический отек может возникать из-за употребления в пищу перечисленных ниже продуктов:

  • цитрусовые;
  • кофе;
  • шоколад;
  • орехи;
  • рыба;
  • яйца.

Спровоцировать проявление данной аллергической реакции могут пищевые аллергены. Аллергический отек мошонки не редко возникает на фоне других болезней, например, аллергического ринита, бронхиальной астмы или других болезней. Стоит отметить, что аллергический отек мошонки может возникнуть у любого представителя мужского пола, склонного к аллергическим реакциям.

Симптомы

Через некоторое время после попадания аллергена в организм человека пациент начинает жаловаться на следующие проявления:

  • мошонка значительно увеличивается в размерах;
  • пациента беспокоит зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • орган увеличивается симметрично (с двух сторон).

Симптомы могут внезапно проявляться, и внезапно исчезать, из-за минимизации контакта с аллергеном. Аллергический отек может принимать затяжное рецидивное течение. Потому крайне важно вовремя сдать анализы на подтверждение аллергена, а затем обратится к лечащему врачу-урологу.

анализы при аллергическом отеке мошонки

Особенности диагностики

В большинстве случаев больного с отеком мошонки все же госпитализируют. Он должен сдать необходимые анализы, по результатам которых доктор определит целесообразность проведения операции. Если в крови пациента отмечается значительное превышение нормы лейкоцитов показано экстренное хирургическое вмешательство, потому что в данном случае отечность имеет не аллергический характер. Повышение эозинофилов в крови пациента подтверждает аллергическую природу воспаления.

Аллергологическое исследование организма целесообразно проводить в сезоны, когда отсутствует цветение растений. Современные методики позволяют определить тип аллергии, и те вещества, на которые развивается реакция. Важно знать, что аллергия может быть контактной. Ее проявление можно спровоцировать ношением некачественного нижнего белья. Людям, имеющим склонность к аллергии, следует быть более осторожными и отдавать предпочтение белью, сшитому из натуральных тканей.


Лечение и период реабилитации

Аллергический отек мошонки лечат исключительно консервативным путем. Пациенту вводят внутривенно антигистаминный препарат. Дозировка назначается исходя из тяжести проявления. В некоторых случаях при незначительной отечности удается обойтись без капельниц и госпитализации. Пациенту назначается пероральный прием антигистаминных препаратов. Стоит отметить, что в данном случае показано посещение аллерголога.

препараты для лечения отека мошонки при аллергии

В особо тяжелых случаях внутривенное введение препаратов против аллергии может не принести желаемого результата. В этом случае показано внутривенное введение гормональных средств. Стоит учитывать, что курс лечения гормоносодержащими препаратами не должен превышать 5-7 дней. Если пациент жалуется на острую боль показано назначение ненаркотических обезболивающих средств.


После полного выздоровления больному нужно минимизировать контакт с определенным аллергеном. Следует пересмотреть рацион питания, и придерживаться гипоаллергенной диеты. Также рекомендовано употребление иммуностимуляторов, но следует учитывать, что многие из них приготовлены на растительной основе, потому риск возникновения аллергии остается высоким. Назначать подобный препарат должен врач.

Источник: oprostatite.info

Причины развития припухлости

Если опухла мошонка, первым делом нужно определить, что же спровоцировало патологическое состояние.

Иллюстрация 1

Опухоль — характерный симптом эпидермита. Это заболевание представляет собой воспаление придатка семенника. Огромное значение в развитии эпидермита играют инфекции, передающиеся половым путем. Если в воспалительный процесс вовлечены и яички, то у мужчины может развиваться орхит.

Иногда припухлость развивается на фоне медикаментозных манипуляций, к примеру, при катетеризации.


личие припухлости может свидетельствовать и об аллергической реакции. Для аллергии характерна равномерная опухлость обеих сторон мошонки и зуд. Спровоцировать состояние могут пыль, грибки, пищевые продукт и даже использование синтетического белья. Важно отметить, что аллергия в области половых органов может развиваться только у гипперчувствительных мужчин, у здорового человека она не появляется.

Отдельно стоит затронуть тему опухоли в мошонке. Для этой ситуации характерна припухлость только с одной стороны. При пальпации можно ощутить плотную структуру внутри мошонки, которая может передвигаться с места на место. Новообразование может носить доброкачественный или злокачественный характер. В первую группу входит фиброма, липома, во вторую — рабдомиосаркома и липосаркома. Очень важно при обнаружении уплотнения обратиться к доктору, так как злокачественная опухоль очень быстро метастазирует в паховые лимфатические узлы.

Кроме инфекций и новообразований, опухоль мошонки могут спровоцировать перекруты яичка. Это достаточно серьезное заболевание, так как длительное отсутствие кровоснабжения приводит к некрозу тканей. Стать причиной перекрута яичка могут механические повреждения мошонки, большие физические нагрузки и резкие движения.

Среди других возможных причин развития опухоли в области паха можно отметить:

  • застойную сердечную недостаточность (слабость миокарда);
  • эпидемический паротит (свинка);
  • грыжу;
  • водянку яичка;
  • хирургию в области половых органов;
  • варикоцеле (сплетения).

Определение причины — это очень важный этап в процессе лечения. Правильно определив, что спровоцировало патологическое состояние органа, можно начать грамотное лечение, которое позволит быстро вернуть нормальное состояние мошонки.

Источник: 4prostatit.com

Причины развития отека

Гидроцеле

Основная статья: Гидроцеле (водянка яичек)

Наиболее простая и очевидная причина формирования отечности. Гидроцеле представляет собой водянку яичек. При развитии этого заболевания, особенно, если процесс имеет запущенный характер, формируется стойкое увеличение мошонки в размерах. Со стороны она выглядит одутловатой, чрезмерно гипертрофированной. Это связано со скоплением большого количества жидкости. Наиболее подвержены заболеванию дети и подростки. Симптомы также весьма характерны, помимо визуальных данных отмечают:

  • легкий болевой синдром в области яичек;
  • дискомфорт, чувство инородного тела в мошонке;
  • если заболевание поразило взрослого пациента — дискомфорт при ношении нижнего белья, проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Варикоцеле

Основная статья: Подробно о варикоцеле

Также может выступать причиной отечности.


данном случае причина кроется в варикозном расширении вен яичек и мошонки.  Итогом становится венозный застой и нарушение оттока крови. Визуально определяется отечность кожного мешочка, самих яичек. Это опасная патология, способная стать причиной раннего бесплодия. Яркой симптоматикой она, как правило, не отличается, за исключением поздних стадий развития. Болезнь чаще всего выявляют в ходе профилактического осмотра или диагностики по поводу другого заболевания.

Орхит

Основная статья: Орхит (воспаление яичка)

Воспаления яичка. Выступает частым фактором отечности мошонки и окружающих структур. При этом сам отек имеет вторичную природу: первоисточник проблемы кроется в тестикулах. В данном случае увеличение размеров кожного мешочка отмечают только с одной стороны, в месте поражения. Помимо этого наблюдаются и типичные проявления болезни:

  • интенсивная боль со стороны поражения;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • иррадиация патологических дискомфортных ощущений в нижнюю часть живота, половой член, поясницу и анальное отверстие.

Эпидидимит

Основная статья: Эпидидимит (воспаление придатка яичка)

Идет рука об руку с орхитом. Представляет собой воспаление придатка яичка. Развивается в результате проникновения в структуру тестикул болезнетворных микроорганизмов (наиболее часто), либо становится итогом перенесенной в недавнем прошлом травмы. В ходе патологического процесса наблюдаются:

  • сильные боли, иррадиирующие в половой член, яички. Могут носить разлитой характер без четкой локализации;
  • выделение из уретры;
  • ощущение инородного тела в мошонке.

Важно провести тщательную диагностику и выявить первопричину болезненного состояния. Она вполне может скрываться в венерической инфекции. Тогда остро встает вопрос срочной госпитализации и лечения с целью сохранения половой функции и фертильности.

Аллергия

Может звучать экзотически, но отек вполне возможен и при аллергии. Наиболее часто происходит он после воздействия на половой член и мошонку агрессивных веществ: смазок и др. Также при иммунном ответе на средства контрацепции. В данном случае мошонка становится красной, отекает и увеличивается в размерах почти вдвое и даже больше. Со стороны орган выглядит неестественно. При этом наблюдается равномерное увеличение мошонки с двух сторон. Проблем с мочеиспусканием и эректильной функцией не отмечают.

Перекрут яичка

Основная статья: Перекрут яичка или его гидатиды

Опасное и потенциально инвалидизирующее состояние. Сопровождается не только отеком мошонки, но также интенсивными болями, покраснением места поражения. Могут отмечаться выделения из уретры, симптомы общей интоксикации организма с тошнотой и рвотой. Нередко формируются гематомы и выход транссудата в полость самого кожистого органа (отмечается при пальпации).

Хирургические и иные манипуляции

Катетеризация мочевого пузыря, введение трансуретрального зонда или инструментов для резекции простаты сопровождаются увеличением мошонки в объеме.

Атерома

Поскольку в области мошонки расположено множество сальных желез, возможна их закупорка с формированием атеромы (жировика).

Другие причины

Дополнительно причинами, провоцирующими проблему, выступают такие патологии, как:

  • туберкулез;
  • паротит (свинка);
  • опухоли.

Диагностические мероприятия

Диагностикой указанной проблемы занимается врач-уролог или уролог-андролог. На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, их длительности, обстоятельств возникновения, характера. Затем проводится сбор анамнеза. Указанные мероприятия необходимы для постановки примерного диагноза. Затем осуществляется визуальная оценка состояния мошонки, пальпация. Уже на этом этапе врач может поставить верный диагноз и определиться с причиной патологического состояния. В дальнейшем необходимо прохождение следующих мероприятий для верификации предполагаемого фактора формирования болезнетворного состояния:

  • Диафаноскопии (просвечивание мошонки с целью оценить состояние входящих анатомических структур).
  • УЗИ мошонки и яичек. Необходимо для тех же целей.
  • Мазок из уретры. Призван выявить предполагаемого возбудителя инфекции, если таковая имеется. Между тем, процедура сама по себе способна спровоцировать развитие временной отечности мошонки.
  • Пункция мошонки для забора части транссудата или проведения биопсии предполагаемой опухоли.
  • Гистологическое и морфологическое исследования области мошонки. Проводится в порядке исключения и только чтобы установить характер неопластического процесса в тканях.

Лечение

Лечение симптоматическое, а также направленное на купирование патологических причин развития болезни. В зависимости от типа патологии, терапия может быть:

  • медикаментозной, с применением целого спектра препаратов (при варикоцеле, гидроцеле, неосложненном орхите, эпидидимите);
  • мануальной (при перекруте яичка практикуется его вправление);
  • хирургической (при осложненном орхите, тяжелом гнойном эпидидимите, опухолях, крипторхизме).

Все зависит от первопричины становления недуга. Конкретная тактика терапии, равно как и наименования медикаментов определяются только врачом.

Вывод

Отек мошонки — симптом множества патологий, но не самостоятельное заболевание. Лечить и исследовать нужно не его, а первопричину, вызывавшую столь неприятное проявление. Только так можно купировать неблагоприятный признак и вернуть пациента к здоровой жизни.

Источник: MenQuestions.ru

Отек при эпидидимите

Схема мужских половых органовЕсли у мужчин распухло яичко или мошонка, то это может свидетельствовать об эпидидимите. Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс придатка семенника. Он сопровождается покраснением, припухлостью. Эпидидимит развивается на фоне распространения различных микроорганизмов. Это может быть кишечная палочка, кокки, протей, клебсиелла, микроскопические грибки. Большое значение имеют инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз). Проникновение возбудителя осуществляется несколькими путями: восходящим и нисходящим. Наблюдается это при наличии очагов хронической инфекции, например, при цистите, уретрите.

Отечность может возникать и после медицинских манипуляций (катетеризации), после перенесенного паротита или туберкулеза. Нередко в процесс могут вовлекаться сами яички, тогда развивается орхит. Основными симптомами воспаления придатков и яичка являются отек мошонки или яичек у мужчин, боль при пальпации, боли в паховой области, болезненность при выделении мочи, жжение, различные выделения из уретры. Общие симптомы включают в себя повышение температуры, дискомфорт. У мужчин нередко появляются проблемы с эякуляцией. Наблюдаются боли при выделении семенной жидкости. В ней может присутствовать кровь. Кроме того, мошонка может быть горячая на ощупь.

Определение диагнозаЕсли у мужчин распухло яичко или мошонка, то это может свидетельствовать об эпидидимите. Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс придатка семенника. Он сопровождается покраснением, припухлостью. Эпидидимит развивается на фоне распространения различных микроорганизмов. Это может быть кишечная палочка, кокки, протей, клебсиелла, микроскопические грибки. Большое значение имеют инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз). Проникновение возбудителя осуществляется несколькими путями: восходящим и нисходящим. Наблюдается это при наличии очагов хронической инфекции, например, при цистите, уретрите.

Отечность может возникать и после медицинских манипуляций (катетеризации), после перенесенного паротита или туберкулеза. Нередко в процесс могут вовлекаться сами яички, тогда развивается орхит. Основными симптомами воспаления придатков и яичка являются отек мошонки или яичек у мужчин, боль при пальпации, боли в паховой области, болезненность при выделении мочи, жжение, различные выделения из уретры. Общие симптомы включают в себя повышение температуры, дискомфорт. У мужчин нередко появляются проблемы с эякуляцией. Наблюдаются боли при выделении семенной жидкости. В ней может присутствовать кровь. Кроме того, мошонка может быть горячая на ощупь.

Опухла мошонкаОтек мошонки может наблюдаться при различных патологиях, поэтому важно своевременно провести диагностику эпидидимита. Она предполагает проведение общих анализов крови и мочи, УЗИ, посев урины для выделения культуры возбудителя, сканирование. Лечение включает в себя использование антибактериальных средств. Предпочтительнее применять препараты из группы фторхинолонов, макролидов или тетрациклинов. Показана физиотерапия, применение НПВС. Мошонка должна находиться в покое. Для стимулирования иммунитета целесообразно назначение иммуномодуляторов.

Аллергический отек

Наличие припухлости может быть следствием аллергической реакции. Провоцирующими факторами могут стать различные аллергены: пищевые продукты, бытовые аллергены, пыльца. Наличие припухлости яичка или мошонки наблюдается только у высокочувствительных мужчин, у здоровых отек не возникает. В ряде случаев до возникновения отека может наблюдаться ринит, приступ бронхиальной астмы, сыпь по типу крапивницы. Каким же образом проявляется аллергический отек? Все начинается с момента проникновения в организм аллергена. После этого у мужчин наблюдается образование отека, что указывает на аллергическую природу опухоли мошонки.

Обследование результатов анализовМужчин беспокоит зуд, боль может отсутствовать. Аллергия не вызывает расстройств мочевыделения или половую дисфункцию. Отличительная черта подобной опухоли мошонки в том, что она увеличивается равномерно с обеих сторон. Например, если у мужчин имеются доброкачественные опухоли яичка, то отек чаще наблюдается только с одной стороны. Для аллергии характерно покраснение, а не посинение мошонки. Отек яичек или мошонки возникает очень быстро, и точно так же он исчезает. Никакие другие симптомы (жар, боль) больных мужчин не беспокоят. Аллергический отек в большинстве случаев лечится консервативно с использованием лекарственных препаратов. С этой целью назначают антигистаминные средства. При их неэффективности показано введение гормонов.

Отек при опухолях мошонки

Не всегда отечность развивается на фоне воспалительных и аллергических процессов.

Особую группу заболеваний, которые могут привести к образованию в мошонке отека, составляют различные новообразования у мужчин.

Исследование ученых в области урологииМужчин беспокоит зуд, боль может отсутствовать. Аллергия не вызывает расстройств мочевыделения или половую дисфункцию. Отличительная черта подобной опухоли мошонки в том, что она увеличивается равномерно с обеих сторон. Например, если у мужчин имеются доброкачественные опухоли яичка, то отек чаще наблюдается только с одной стороны. Для аллергии характерно покраснение, а не посинение мошонки. Отек яичек или мошонки возникает очень быстро, и точно так же он исчезает. Никакие другие симптомы (жар, боль) больных мужчин не беспокоят. Аллергический отек в большинстве случаев лечится консервативно с использованием лекарственных препаратов. С этой целью назначают антигистаминные средства. При их неэффективности показано введение гормонов.

Отек при опухолях мошонки

Не всегда отечность развивается на фоне воспалительных и аллергических процессов.

Особую группу заболеваний, которые могут привести к образованию в мошонке отека, составляют различные новообразования у мужчин.

Опухла мошонкаДанная патология является наиболее опасной, потому что злокачественные опухоли часто выявляются на поздних стадиях. Опухоли мошонки встречаются довольно редко. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. В первую группу входит папиллома, фиброма, липома и другие. Во вторую — рабдомиосаркома, липосаркома. У мужчин может развиваться рак мошонки. Злокачественные опухоли на мошонке способны давать метастазы в паховые лимфатические узлы. В более тяжелых случаях могут поражаться отдаленные органы. На ранних стадиях подобные новообразования у мужчин могут себя никак не проявлять: отсутствуют боли, дискомфорт. Но по мере прогрессирования наблюдается отек.

Важно, что рак мошонки в большей степени является профессиональной патологией. Его развитию способствуют некоторые химические вещества, обладающие канцерогенными свойствами. Лечение опухоли на мошонке хирургическое (операция). На ранних стадиях операция может дать положительный результат. Если операция проводится при наличии метастазов, в частности отдаленных, то прогноз чаще неблагоприятный. Дополнительными методами терапии образования в мошонке являются облучение и использование химиотерапевтических средств. В ситуации, когда опухоль прорастает в семенники, проводится операция по удалению соответствующей половины мошонки вместе с яичком. Такое лечение опухоли обязательно.

https://www.youtube.com/watch??v=vLCw__vXiog

Профилактика образования опухоли мошонки направлена на своевременное выявление и лечение предраковых состояний. Большое значение имеет и лечение хронической патологии, предупреждение травм мошонки. Нужно помнить, что операцию при опухоли мошонки нужно проводить сразу после постановки диагноза. Немаловажное значение для профилактики имеет соблюдение правил личной гигиены, предупреждение контакта с канцерогенными веществами.

Перекручивание яичка

Помимо образований в мошонке, у мужчин может наблюдаться перекручивание яичка. Это острая патология, требующая неотложной помощи. Очень часто данный недуг развивается на фоне крипторхизма. Крипторхизм представляет собой неопущение мужских половых желез в мошонку. Травматические повреждения органа, в том числе ушибы, тоже приводят к образованию в мошонке перекрута. Провоцирующими факторами выступают резкие движения, большие физические нагрузки, перенапряжение мышц. Это приводит к сокращению мышечных волокон, которые поднимают яичко.

https://www.youtube.com/watch??v=yuLWCOgqiEo

Как и при опухоли мошонки, наблюдается ее припухлость. При перекручивании на 180 градусов нарушается кровоток, что приводит к кровоизлиянию, скоплению транссудата в полости мошонки. Для данного состояния характерна боль. Боль может отдавать в промежность, пах. Нередко наблюдается тошнота, рвота. При образовании транссудата могут наблюдаться выделения из уретры, дизурические явления. Лечение включает деторсию (раскручивание) или операцию. Таким образом, наличие отека является симптомом более серьезных заболеваний. Все это требует от врача правильной диагностики и лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.