Фуросемид мочегонное средство

Фуросемид мочегонное средство


Назначаются мочегонные таблетки «Фуросемид» для устранения отеков различной этиологии. Это лекарственное средство направлено на выведение из организма излишка жидкости и увеличение выработки мочи. Чтобы избежать нежелательных негативных последствий при лечении «Фуросемидом», принимать диуретик необходимо по назначению врача, в строго прописанных им дозировках.

мочегонное средство фуросемид«Фуросемид» прописывают при отеках различной природы.

Общая информация

«Петлевой» диуретик «Фуросемид» содержит в своем составе такие элементы:

фуросемид — 40;молочный сахар;пищевой эмульгатор Е572;крахмал кукурузы.


Мочегонное средство «Фуросемид» активизирует почечную работу к выведению с мочой большого объема жидкости и солей. Такое действие препарата позволяет больным избавиться от отеков, возникших по различным причинам. Но, к сожалению, вместе с выделяемой мочой из организма выходят ионы калия и магния. Именно поэтому профильные специалисты рекомендуют пить с «Фуросемидом» калийсберегающие препараты. Выраженность диуретического действия описываемого препарата зависит от дозировки, которую принимают пациенты, но в любом случае данный диуретик более мощный, чем тиазидоподобные мочегонные средства.


После принятой таблетки «Фуросемида» диуретический эффект появляется в первые 60 минут, а после инъекции лечебное действие наблюдается через 5 минут. Недостатком данного медикамента является быстрое прекращение мочегонного действия. Назначается «Фуросемид» при отеках почечного и сердечного происхождения, а также при отеках печеночной этиологии, но только в комплексной терапии, в которую входит калийсберегающий диуретик. Профильные специалисты определяют калийсберегающие диуретики, как препараты, механизм действия которых направлен на предотвращение вывода из организма калия. Стоит учитывать, что диуретическое действие «Фуросемида» под влиянием теофиллина снижается, при этом действие теофиллина усиливается, что опасно развитием негативных последствий.


Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные явления

Не следует использовать «Фуросемид» пациентам, которые имеют следующие патологии:

олигурию;аллергические реакции на компоненты описываемого мочегонного;обезвоживание;гипокалиемию;гипонатриемию;гломерулонефрит в острой фазе;подагру;угрозу почечной комы;сахарный диабет;низкое АД;диарея;панкреатит;нарушение оттока мочи.

В процессе лечения данным фармацевтическим препаратом часто возникают такие побочные эффекты:

мочегонное средство фуросемидПобочные эффекты «Фуросемида» скажутся на самочувствии больного и работе сердца.учащенное сердцебиение;сухость в ротовой полости;тошнота;сонливость;резкое уменьшение мочеиспусканий;головокружение;рвотные позывы;слабость;жажда.Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению и дозировки

Прилагается к фармацевтическому средству «Фуросемид» инструкция по применению, в которой указаны дозировки в зависимости от показаний, тяжести недуга, возраста пациента и прочих факторов, которые учитывает врач, прежде чем назначить лекарство пациенту. Для взрослых дозировка медпрепарата в таблетированной форме составляет 20—80 мг, выпитых однократно или разделенных на несколько приемов в сутки. Доза для инъекций составляет 20—240 мг. При необходимости дозировки могут быть пересмотрены лечащим доктором и повышены.


Вернуться к оглавлению

Как пить при отеках?

Пить «Фуросемид» следует при отеках, возникших на фоне дисфункции сердечной мышцы, цирроза, повышенного АД, а также почечной недостаточности. Принимая мочегонный препарат «Фуросемид», больному необходимо правильно питаться. В лечебной диете должны преобладать продукты, содержащие в большом количестве калий и магний. Исходя из этого, рекомендуется включать в меню курагу как целиком, так и в виде компотов. Полезно совмещать описываемое диуретическое средство с запеченными яблоками, которые так же как и курага способны насыщать организм калием и магнием.

Вернуться к оглавлению

При повышенном давлении

Чтобы нормализовать артериальное давление, пациентам часто требуется комплексное лечение, которое включает в себя не только гипотензивные медикаменты, но и мочегонные препараты. Эффективным в борьбе с гипертонической болезнью является «Фуросемид». В большинстве случаев его назначают по 20—40 мг в день, но при этом в 2 раза уменьшают дозу остальных принимаемых медпрепаратов.

Вернуться к оглавлению

Мочегонное для похудения

Многие используют описываемый диуретик в борьбе с лишним весом. Однако профильные врачи утверждают, что использовать «Фуросемид для похудения нецелесообразно. Его мочегонное действие направлено на выведение из организма избытка жидкости, что к жировым отложениям не имеет никакого отношения. Данное лекарство с мочегонным эффектом, которые многие ошибочно употребляют для снижения массы тела, при длительном использовании приводит к упадку сил, пониженному давлению, проблемам с мочеиспусканием и нарушению водно—электролитного равновесия в крови.


Вернуться к оглавлению

При нарушениях функции почек и печени

мочегонное средство фуросемид«Фуросемид» прописывают так же при печёночной недостаточности.

Применяются мочегонные средства, в частности, «Фуросемид» при отечном синдроме, вызванном почечной и печеночной дисфункцией. Пациентам с данными патологиями требуется индивидуальный подбор дозировки с ее последующим повышением. Применяется такая схема лечения для обеспечения больному постепенной потери жидкости. В первые дни терапии нарушений работы почек дозировка составляет 40—80 мг в сутки, которые следует выпить однократно или разделить на 2 приема.

При почечных патологиях «Фуросемид» с мочегонным действием используется, как дополнительное средство при неэффективности антагонистов альдостерона. Дозировка медпрепарата подбирается тщательно для каждого пациента в отдельности, чтобы предотвратить резкую потерю веса. В первые сутки лечения допускается потеря жидкости до 0,5 кг массы тела. Изначально суточная дозировка составляет 20—80 мг.

Вернуться к оглавлению

Применение в детском возрасте


Не назначается мочегонное «Фуросемид» в таблетированной форме выпуска детям до 3-х лет. Начиная с 4-го года жизни, малышам прописывают по 1—2 мг/сут. на каждый килограмм массы тела. Для лечения у детей отеков различной этиологии данным мочегонным препаратом не стоит превышать максимально допустимую суточную дозу, которая составляет 6 мг на 1 кг веса ребенка.

Вернуться к оглавлению

Использование мочегонных таблеток «Фуросемид» при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка медикамент назначается крайне редко и только при тяжелом течении заболеваний, так как его составляющие компоненты, преодолевая плацентарный барьер, воздействуют на плод. На протяжении всего терапевтического курса врачи наблюдают за состоянием внутриутробного плода. Категорически противопоказано заниматься самолечением и принимать «Фуросемид» без ведома доктора. Как показали исследования, проводимые на животных, выращенных в лабораторных условиях, высокие дозы лекарства негативно воздействуют на течение беременности. Не следует использовать мочегонный медикамент для устранения отеков в период грудного вскармливания, так как он проникает через молоко и оказывает воздействие на грудничка. Кроме этого, «Фуросемид» подавляет выработку грудного молока.


Опубликовано:

мочегонное средство фуросемид

27 окт 2014,

мочегонное средство фуросемид

09:14

мочегонное средство фуросемидМочегонное средство Фуросемид относится к фармакологической группе петлевых диуретиков. Препарат усиливает экскрецию бикарбонатов, Мg, K, фосфатов, Cа, увеличивает рН мочи, способствует перераспределению внутрипочечного кровотока. Мочегонное действие кратковременное и выраженное. После таблеток эффект наступает через полчаса и длится до 8 часов. При введении препарата внутривенно, реакция наступает в течение 5 минут и длится 2 часа. Выделение мочи в большом объеме приводит к стимуляции симпатической системы.

Если принимать петлевой диуретик Фуросемид один раз в день, не происходит значительного влияния на экскрецию натрия. Препарат помогает при нарушении функций сердца, снижает напряжение левого желудочка, снижает застои в легких и периферические отеки. Его прописывают при почечной недостаточности, так как он сберегает свое воздействие при низкой скорости фильтрационных процессов в клубочках почек.

Показания к применению и противопоказания


Препарат показан при следующих состояниях:

Отеки Гиперкальциемия Гипертония Сердечная недостаточность Печеночная недостаточность Почечный синдром Цирроз печени Эклампсия Отравление Почечная недостаточность

Пьют мочегонные таблетки Фуросемид по инструкции при отеках различной этиологии (сердечная недостаточность, цирроз, высокое АД, почечный синдром). Показан Фуросемид при беременности, если у женщины ОПН или ожоги. Парентеральное применение препарата целесообразно при отеках, возникших на фоне острой и хронической недостаточности сердца, отеке легких, мозга, сердечной астме, эклампсии, гипертонии, гипертоническом кризе, гиперкальциемии. При отравлении химическими веществами Фуросемид как мочегонное применяют для проведения форсированного диуреза.

Противопоказаниями к назначению препарата являются:

Анурия Печеночная кома Тяжелые нарушения баланса электролитов Повышенная чувствительность Гиповолемия Отравление препаратами на основе дигиталиса Гломерулонефрит Гиперурикемия Декоменсированный стеноз клапанов сердца

Ограничивают прием при гипотонии или состояниях, предшествующих падению АД. С осторожностью применяют при подагре, панкреатите, остром инфаркте миокарда, сахарном диабете, гепаторенальном синдроме, красной волчанке, диарее, желудочковой аритмии, нарушении оттока мочи.

При беременности назначают мочегонный препарат Фуросемид только в том случае, когда есть угроза жизни матери, так как препарат проникает через плаценту. Если его назначают беременной, то проводят наблюдение за состоянием плода. Препарат может проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения, кормление прекращают. Препарат снижает лактацию.

Применяют ли мочегонное Фуросемид для похудения?


Для тех, кто желает сбросить лишний вес, следует знать, что мочегонные таблетки Фуросемид для похудения пить нецелесообразно. Препарат выводит жидкость из организма, но от жировых отложений избавиться не поможет. К одному из побочных действий Фуросемида относится снижение аппетита. Но лекарство обладает и другими нежелательными эффектами:

Снижение АД Обезвоживание Тромбоз Тошнота Тахикардия, аритмия Запоры Панкреатит Сонливость, вялость Нарушение слуха, зрения Снижение потенции Гематурия Нефрит Аллергические проявления: зуд, пурпура, крапивница.

Мочегонные средства для похудения (Фуросемид в том числе) при длительном приеме приводят к слабости, усталости, гипотонии, нарушению баланса электролитов. Прием диуретиков не по назначению может привести к «фурасемидзависимой почке» и нарушению функций выведения мочи.

Интересные материалы по этой теме!

мочегонное средство фуросемидмочегонное средство фуросемид

27 окт 2014,


мочегонное средство фуросемид

09:50

Верошпирон — мочегонное или нет?

В связи с тем, что лекарство не обладает выраженной диуретической активностью, у многих возникает вопрос: «Верошпирон…

мочегонное средство фуросемидмочегонное средство фуросемид

29 окт 2014,

мочегонное средство фуросемид

11:18

Мочегонные таблетки и травы от отеков

Диуретики (мочегонные средства) при отеках назначаются в целях удаления из тканей организма лишней жидкости, скопившейся по причине…

Оставить отзыв или комментарий

мочегонное средство фуросемид

Фуросемид – мощный петлевой диуретик для активного выведения застоявшейся мочи, снижения отёков при почечных патологиях, артериальной гипертензии. Мочегонные таблетки и раствор для инъекций назначают при тяжёлых состояниях, сопровождающихся ярко-выраженной отёчностью, резким повышением давления, острой интоксикацией.

Фуросемид – мощное средство с активным диуретическим действием. Неправильное применение лекарства может принести вред. Инструкция содержит данные о свойствах, побочных эффектах препарата, описывает правила приёма таблеток, введения раствора в/в и в/м, результативность терапии.


Состав Форма выпуска Действие Показания к использованию Противопоказания Инструкция по применению и дозировка Таблетки Уколы Вероятные побочные эффекты Передозировка Стоимость и условия хранения Фуросемид: аналоги Отзывы

Состав

мочегонное средство фуросемид

Фуросемид – активное вещество мочегонного средства. Важно знать, что петлевые диуретики воздействуют на петлю Генгле – особый почечный каналец, отвечающий за обратное всасывание жидкости с растворёнными веществами.

Форма выпуска

Препарат Фуросемид поступает в продажу в двух видах – для перорального приёма и проведения инъекций:

таблетки Фуросемид с мочегонным эффектом. Содержание активного вещества в каждой таблетке петлевого диуретика – 40 мг. Также добавлены дополнительные ингредиенты: молочный сахар, коллоидная форма двуокиси кремния, желатин, картофельный крахмал и другие. В аптечные сети поступают упаковки №20 и 50; раствор для инъекций. Концентрация фуросемида в 1 мл мочегонного средства – 10 мл. Дополнительные вещества: гидроксид и хлорид натрия, вода для инъекций. Каждая ампула содержит 2 мл лекарства, упаковка вмещает 10 ёмкостей с препаратом.

мочегонное средство фуросемидУзнайте о причинах гестационного пиелонефрита при беременности и о лечении патологии.

О характерных симптомах и методах лечения хронического пиелонефрита у мужчин прочтите по этому адресу.

Действие

Мощный диуретик влияет на восходящую часть петли Генгле (толстый сегмент). Характерная особенность – быстрый, но кратковременный диуретический эффект.

На фоне приёма таблеток мочегонное действие проявляется через треть часа, после внутривенной инъекции – уже через 10–15 минут. Максимальный эффект развивается спустя 60 минут, сохраняется три-четыре часа, редко – до шести часов.

Фуросемид выводит не только избыток жидкости и застоявшейся мочи, но и вымывает соли хлора и натрия. По этой причине важно осторожно применять сильнодействующее средство, при лёгкой и умеренной степени гипертонии, почечных патологий, отравления использовать тиазидные либо осмотические диуретики. Оптимальный вид мочегонное средства подбирает уролог, нефролог. При болезнях сердца и сосудов обязательна консультация кардиолога.

Мочегонное Фуросемид претерпевает метаболизм в печени, переработанное вещество поступает в почечные канальцы. После перорального приёма до 70% выводится почками, 30% – с фекалиями, при внутривенном введении процентное соотношение изменяется – 88 и 12%, соответственно.

Показания к использованию

мочегонное средство фуросемид

Мочегонное средство назначают при следующих патологиях и тяжёлых состояниях:

гипертонический криз; отёчность на фоне почечной недостаточности второй и третьей степени, нефротического синдрома, цирроза печени; повышенное накопление кальция; отёк головного мозга; острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся отёком лёгких; эклампсия; острый токсикоз на поздних сроках беременности (только коротким курсом по назначению врача); отравление с ярко-выраженными признаками интоксикации для скорейшего выведения ядов. во время курса терапии возможно резкое снижение уровня калия. В группе риска пациенты с циррозом печени, сердечной недостаточностью, принимающие большой объём различных лекарств; нужно регулярно (1 раз в неделю) сдавать анализ крови для контроля уровня калия людям пожилого возраста, при скудном рационе. Первая ионограмма обязательна через 7 дней после приёма первой таблетки мочегонного средства; на фоне гипокалиемии развивается брадикардия, аритмия сердца, пируэтная тахикардия, угрожающая жизни. Эти моменты должен учесть врач, подбирающий оптимальный диуретик для пациентов группы риска.

На заметку! Мочегонное средство Фуросемид назначают при ХПН, если клиренс креатинина не выше 30 мл/минуту, запрещено применять тиазидные диуретики. Внутривенное введение раствора показано при гипертоническом кризе, для активного понижения давления при высокой нагрузке на сердце. Если пациент страдает от нефротического синдрома, то обязательно пролечить основную патологию, провоцирующую тяжёлые поражения почек.

Противопоказания

мочегонное средство фуросемид

Важно помнить: Фуросемид – мощное мочегонное средство. Неправильное применение либо использование лекарства без учёта ограничений провоцирует опасные осложнения.

Перечень противопоказаний достаточно длинный, есть временные и абсолютные ограничения. Запрещено применять раствор для инъекций и таблетки кормящим матерям.

Относительные противопоказания для назначения препарата Фуросемид:

пониженное давление на фоне недостаточного кровообращения, риска различных видов ишемии; сахарный диабет; гиперплазия простаты (доброкачественная форма); гепаторенальный синдром; церебральный атеросклероз (облитерирующая разновидность); низкий уровень протеинов в организме.

Врач подбирает другой диуретик при наличии абсолютных противопоказаний:

острая стадия инфаркта миокарда; почечная недостаточность (тяжёлая степень); гипергликемическая и печёночная кома; умеренная степень гипертонической болезни; стеноз уретры; анурия (резкое снижение объёма выведенной мочи); гиперчувствительность к фуросемиду либо вспомогательным веществам; гиперурикемия; отклонения в водно-солевом балансе, повышение/понижение уровня кальция, калия, магния; превышение давления в правом предсердии до 10 мм. рт. ст. и выше; интоксикация, возникшая на фоне приёма сердечных гликозидов; отложение уратов – солей мочевой кислоты; перекрытие конкрементом мочевыводящих путей; системная красная волчанка; прекоматозные состояния; стеноз аорты либо митрального клапана (декомпенсированная форма); панкреатит.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать Фуросемид? Петлевые диуретики проявляют немало побочных эффектов. Превышение разовой или суточной дозировки препарата Фуросемид чревато осложнениями. Принимать таблетки можно с разрешения лечащего врача. Инъекции при тяжёлых состояниях проводят только медработники.

Таблетки

мочегонное средство фуросемид

При средней тяжести патологий назначают половину или целую таблетку Фуросемида дважды на день. При тяжёлом состоянии норма увеличена до двух либо трёх единиц препарата, частота применения – 1 или 2 раза в сутки.

Пациентам с высоким давлением на фоне ХПН назначают Фуросемид в сочетании с лекарствами, понижающими АД. Норма петлевого диуретика на день – от 20 до 120 мг.

Уколы

Оптимальный вариант применения мощного мочегонного средства – внутривенное введение, обязательно, медленное, на протяжении одной-двух минут. При отёке лёгких в/м применении запрещено, в большинстве случаев раствор диуретика вводят в вену.

При дозировке Фуросемида выше 80 мл назначают капельницы. При отравлении, гипертоническом кризе начальная доза составляет от 20 до 40 мг. Максимальная суточная норма активного вещества – 600 мг (в исключительных случаях).

Медики рекомендуют как можно скорее переводить пациента с парентерального метода применения (инъекции, инфузии) на пероральный (таблетки).

мочегонное средство фуросемидУзнайте о полезных свойствах брусники для почек и о способах применения сочной ягоды.

Почему болят почки у женщин и как избавиться от болевых ощущений? Ответ в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenie-preparatami.html и прочтите о лечении воспаления почек при помощи лекарственных препаратов.

Вероятные побочные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отрицательные проявления разной степени тяжести:

олигурия, гематурия, острая задержка мочи; резкое понижение артериального давления, аритмия, коллапс, тахикардия; нарушение зрения и слуха; апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения; гипергликемия, повышение уровня холестерина, глюкозурия, избыточное продуцирование мочи; различные виды аллергических реакций, фотосенсибилизация, анафилактический шок, крапивница; запор, обострение панкреатита, холестатическая желтуха, тошнота, сухость в полости рта, диарея; повышенный риск тромбоза, метаболический ацидоз, обезвоживание; мышечная слабость, спутанность сознания, апатия, головные боли, вялость, головокружение; тромбофлебит (при внутривенном введении).

Важно! Длинный перечень побочных эффектов показывает, насколько активно фуросемид воздействует на органы и системы. Любая корректировка дозировки проводится по назначению врача. Бесконтрольный приём по рекомендации неспециалистов может вызвать осложнения, угрожающие жизни. Препарат отпускают только по рецепту.

Передозировка

Нельзя превышать оптимальную норму для каждого вида патологии. Оптимальную дозировку назначает врач. Избыток фуросемида негативно влияет на организм. Важно знать: специфического антидота препарат не имеет, при нарушении правил достаточно сложно вернуть показатели в норму.

мочегонное средство фуросемид

Признаки передозировки:

обезвоживание; шок; тромбоз; аритмия; резкое снижение АД; коллапс; тромбоэмболия; сонливость; вялая форма паралича; спутанность сознания; острая почечная недостаточность, резкое уменьшение объёма выведенной урины; гиповолемия (снижение объёма циркулирующей крови).

Что делать: вызвать «скорую» для проведения неотложных мероприятий по восстановлению водно-солевого баланса, сердечных нарушений, снижению дефицита жидкости.

Стоимость и условия хранения

Фуросемид – эффективный и дешёвый мочегонный препарат. Стоимость таблеток и раствора для инъекций незначительно варьируется в зависимости от компании-производителя.

Средняя цена Фуросемида:

таблетки, упаковка №20 – от 25 до 45 рублей; таблетки, упаковка №50 – от 30 до 65 рублей; ампулы 1% раствор, упаковка № 10 – от 30 до 85 рублей.

Стоимость препарата Лазикс – 10 ампул – 350 рублей, 50 капсул – 460 рублей.

Мочегонное средство поместить в защищённое от света место. Температура в помещении – не более + 25С.

Открытую ампулу использовать сразу же. В помещении не должно быть сырости. Беречь диуретик от детей.

Фуросемид: аналоги

мочегонное средство фуросемид

Идентичные препараты для перорального приёма:

Лазикс. Фуросемид Софарма.

Аналоги для внутривенного введения:

Фуросемид-Виал. Лазикс. Фуросемид-Дарница.

Отзывы

Фуросемид быстро снимает признаки интоксикации при отравлении, активно выводит токсичные вещества, избыток жидкости, нормализует давление, предупреждает отёк головного мозга и лёгких. Для положительного воздействия важно строго соблюдать правила применения.

Медики считают Фуросемид одним из незаменимых составов при тяжёлых состояниях, при которых нужно быстро вывести токсины, избыток жидкости. Во время инъекций либо приёма таблеток не стоит управлять сложными механизмами, агрегатами либо водить транспорт.

Мощный петлевой диуретик стоит недорого, действует быстро, хорошо снимает отёчность. Фуросемид для похудения применять нельзя: компоненты лекарства не расщепляют жир, а лишь выводят накопленную сверх меры жидкость. Мочегонное средство назначают для форсированного диуреза при острой интоксикации, гипертоническом кризе. Важно придерживаться инструкции, применять средство только по рекомендации доктора: Фуросемид имеет немало ограничений и побочных эффектов.

Видео — рекомендации о правилах применения препарата Фуросемид при лечении воспаления мочевого пузыря:

Источник: medic-sovet.ru

При наличии асцита без периферических отеков рекомендуется применять фуросемид в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700-900 мл в сутки во избежание развития олигурии, азотемии и нарушений электролитного обмена.

Длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению артериального давления и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока.

Больным, получающим высокие дозы фуросемида, во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков, а также придерживаться диеты, богатой калием.

Усиленный диурез является причиной дегидратации и гиповолемии, что может привести к артериальному тромбозу, особенно у пожилых пациентов. У всех пациентов, получающих фуросемид, должны контролироваться признаки электролитного дисбаланса (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия, гипомагниемия): сухость во рту, чувство жажды, слабость, сонливость, мышечные боли, спазмы мышц, мышечная слабость, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия, аритмия, гастроинтестинальные нарушения.

Случайный прием лекарственного средства может привести к гиповолемии, дегидратации.

При гепатоцеллюлярной недостаточности лечение должно проводиться с осторожностью, под строгим контролем электролитов, учитывая риск печеночной энцефалопатии. При необходимости следует немедленно прекратить лечение.

Прием фуросемида в случае частичной обструкции мочевых путей может привести к задержке мочи. Должен быть обеспечен тщательный мониторинг диуреза, особенно в начале лечения фуросемидом.

Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к фуросемиду.

При применении тиазидных диуретиков отмечались случаи реакций фоточувствительности. В случае возникновения реакций фоточувствительности рекомендуется отменить фуросемид. Если необходимо, рекомендуется защищать открытые участки кожи, подверженные воздействию солнечных лучей или ультрафиолетового излучения искусственных источников.

Поскольку лекарственное средство содержит лактозу, его использование не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При лечении фуросемидом требуется тщательный мониторинг и коррекция дозы в следующих случаях:

— у пациентов с риском церебральной, коронарной ишемии или иной ишемии, связанной с недостаточностью кровообращения;

— у пациентов с гепаторенальным синдромом (почечная недостаточность, связанная с тяжелыми заболеваниями печени);

— у пациентов с гипопротеинемией в случае нефротического синдрома: возможное уменьшение эффекта фуросемида и потенцирование; побочных эффектов, особенно ототоксичности.

Увеличение диуреза может вызвать или ухудшить задержку мочи у больных с обструкцией мочевыводящих путей.

Лечение фуросемидом может привести к преходящему повышению уровня креатинина, холестерина, триглицеридов.

Наблюдалось несколько случаев возникновения камней в почках у недоношенных детей, получавших высокие дозы инъекций фуросемида, из-за развития гиперкальциурии. Электролитное равновесие:

Натриемия. Необходим контроль уровня натрия до начала терапии и регулярный контроль его в последующем. Лечение диуретиками может спровоцировать гипонатриемию. Понижение уровня натрия в крови вначале протекает бессимптомно, регулярный контроль должен быть более частым у пациентов групп риска: пожилой возраст, кахексия (недостаточное питание) или цирроз.

Калиемия. При применении петлевых диуретиков возможно снижение уровня натрия с гипокалиемией. Риск внезапной гипокалиемии (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.

Гликемия. Частота гликемии невысока, тем не менее, при сахарном диабете необходимо систематически контролировать уровень глюкозы в крови и моче.

Урикемия. Снижается выделение мочевой кислоты, поэтому при гиперурикемии и особенно подагре применение не рекомендовано.

Креатинин. Регулярный мониторинг креатинина в сыворотке крови рекомендуется во время лечения фуросемидом.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с высоким риском развития электролитных расстройств (рвота, понос, потливость). Обезвоживание, гиповолемия или нарушение кислотно-щелочного равновесия требуют коррекции лечения и/или временного прекращения лечения.

Спортсмены. Наличие фуросемида дает положительные тесты при проведении анти­допингового контроля.

Новорожденные и недоношенные дети. У новорожденных и недоношенных детей длительное применение высоких доз фуросемида повышает риск развития нефрокальциноза и/или нефролитиаза. Рекомендуется ультразвуковой мониторинг почек.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

Источник: apteka.103.by

Состав и форма выпуска

Лекарство относится к группе диуретиков. Выпускается не только на территории России, но и за ее пределами. Основным действующим веществом является фуросемид. В составе также есть вспомогательные компоненты — крахмал и лактоза.

В продаже можно встретить препарат в двух формах — таблетки и раствор для инъекций. Первая разновидность средства пакуется в картонные коробки по 50 штук с подробной инструкцией по применению. Инъекционное средство выпускается в коробках по 10 ампул. Продается только по рецепту врача.

Фуросемид

Показания

Фуросемид является эффективным при терапии застойных явлений в малом или большом круге кровообращения при сердечной недостаточности. Не менее эффективным препарат оказывается при терапии следующих патологий:

  • отеки легких и мозга, периферический отек;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертонический криз и гипертоническая болезнь;
  • эклампсия;
  • нефротический синдром.

Также курс терапии таблетками Фуросемид назначается при содержании в крови патологически высоких количеств калия, натрия и кальция. Женщинам препарат назначается при предменструальном синдроме. При сердечной недостаточности в стадии обострения лекарство должно приниматься совместно с другими медикаментами.

Внутривенно средство вводится в случае, когда у пациента имеется одно из следующих состояний:

  • отек головного мозга;
  • острый гипертонический криз;
  • артериальная гипертензия — как симптоматическое средство;
  • отеки, вызванные почечной или сердечной недостаточностью;
  • нефротический синдром — как дополнительное средство для снятия симптомов болезни;
  • хронические заболевания печени, которые сопровождаются сильными отеками;
  • при коронарной недостаточности;
  • при отравлении химическими веществами.

При всех этих патологиях препарат используется совместно с другими лекарствами, которые устраняют основное заболевание. Применять Фуросемид без назначения врача при этих патологиях запрещается.

Фармакология лекарства

Согласно инструкции по применению, таблетки Фуросемид следует пить для выведения излишков воды из организма. Вместе с ней выходят калий и натрий, которые могут накапливаться в крови при некоторых заболеваниях. Если лекарство применять при сердечной недостаточности, то уменьшается нагрузка на миокард.

Подобный эффект проявляется благодаря способности средства расширять сосуды и артерии. Эффект начинает проявляться через несколько минут после применения укола и через полчаса после приема таблетки. Действие лекарства продолжается не более 3 часов. Но при наличии заболеваний почек терапевтический эффект может продолжаться до 8 часов.

Инструкция по применения Фуросемида

Принимать Фуросемид следует перед едой, запивая большим количеством жидкости. Следует начинать лечение с минимально допустимой дозировки. Чаще всего ее вполне достаточно для мочегонного эффекта. Если требуется увеличение дозы, то повысить ее может только лечащий врач.

Лекарство принимается по 40 мг в сутки. При необходимости суточную дозу можно будет увеличить в два раза. Но в этом случае препарат принимается 2 раза в день с промежутком в 6 часов.

Фуросемид инструкция по применению

Если у пациента наблюдается тяжелая стадия почечной недостаточности, то дозировка средства может быть увеличена до 260 мг в сутки. При устранении отеков и снятии основных симптомов патологии норму лекарства требуется уменьшить до минимальной. Снижение дозы должно вестись постепенно.

При гипертонии больному назначают 40 мг препарата в сутки. Но если у пациента имеется сердечная недостаточность, то следует дозировку повысить вдвое.

Если имеются противопоказания для приема препарата перорально, возможно введение Фуросемида внутривенно. В этом случае больному назначается 20–60 мг средства. Введение лекарства производится струйно и медленно. Препарат в форме раствора выписывается на неделю, а далее Фуросемид требуется употреблять в виде таблеток.

Прием при беременности и лактации

В первом триместре беременности средство использовать запрещается. В это время закладываются внутренние органы и системы плода, а потому влияние таблеток нежелательно. Под действием Фуросемида могут развиться некоторые отклонения в развитии ребенка.

Применение Фуросемида при беременности

В последующие триместры лекарство используется только в том случае, когда имеются серьезные показания. Врач должен тщательно проанализировать возможные риски для плода и сопоставить их с пользой для организма матери. Фуросемид легко проникает через плаценту, но во время исследований токсического влияния на плод обнаружено не было.

Лекарство имеет способность проникать в грудное молоко, с которым может попасть в организм ребенка. Для устранения риска влияния на малыша следует отказаться от грудного вскармливания в период терапии этим средством.

Противопоказания к приему

Лекарство имеет много противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать, прежде чем начинать использовать Фуросемид. Нельзя употреблять препарат при следующих состояниях и заболеваниях:

  • анурия;
  • почечная недостаточность в острой стадии;
  • камни в почках или мочеточниках;
  • анурия;
  • гломерулонефрит в острой стадии;
  • стеноз митрального клапана или аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиомиопатия;
  • нарушенный водно-электролитный баланс;
  • беременность и лактация;
  • непереносимость лактозы.

Противопоказания к приему Фуросемида

С осторожностью и под строгим контролем врача разрешается использование лекарства при таких состояниях:

  • инфаркт;
  • кардиогенный шок;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • воспаление предстательной железы у мужчин;
  • гидронефроз.

В пожилом возрасте лекарство рекомендуется принимать только в минимальной дозировке. С особой осторожностью нужно применять препарат при наличии аллергической реакции на компоненты средства.

Побочные эффекты

Фуросемид имеет ряд побочных эффектов. Более всего подвержены таким явлениям люди с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Часто пациенты сталкиваются с такими последствиями:

  • Нарушение работы нервной системы — атония, мышечная слабость, сильные головокружения, апатия, вялость и слабость, спутанность сознания.
  • Поражения кровеносной системы, которые проявляются в виде различных форм анемии, тромбоцитопении, лейкопении, тахикардии и аритмии, резком понижении давления, коллапсе.
  • На фоне приема лекарства может развиться нарушение водно-солевого баланса организма. Это увеличивает риск образования тромбофлебита, тромбоза. На фоне вымывания микроэлементов из крови развиваются гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический ацидоз.
  • Со стороны пищеварительной системы может развиваться сухость во рту, колики, резкое снижение веса вплоть до анорексии. Из-за этого средство нередко ошибочно используется с целью похудения. Часто наблюдаются увеличение активности ферментов печени, обострение панкреатита, холестатическая желтуха. Также возможны диарея или запор, снижение аппетита, тошнота и рвота.
  • Побочным эффектом со стороны мочеполовой системы могут стать гематурия, снижение потенции, олигурия и острая задержка мочи. Последнее явление часто встречается у пациентов с гипертрофией предстательной железы.
  • Также могут проявиться кожные высыпания и зуд, крапивница и пурпура. Часто терапия Фуросемидом чревата возникновением аллергии на компоненты препарата и анафилактическим шоком.
  • Крайне редко, но возможно проявление таких эффектов, как озноб и лихорадка, а также буллезный пемфигоид.

При введении лекарства внутривенно или внутримышечно возможно проявление нефролитиаза, нефрокальциноза у недоношенных детей и тромбофлебита. При обнаружении какого-либо из этих явлений требуется немедленно обратиться к врачу и прекратить прием лекарства.

Передозировка и взаимодействие

Если препарат принимается бесконтрольно или слишком длительное время, то у пациента могут проявиться ярко выраженные побочные эффекты и симптомы передозировки. Чаще всего наблюдаются угнетение дыхания, паралич. Но при очень высоких дозах средства возможны коматозное состояние и острая почечная недостаточность.

Терапией передозировки станет восстановление водно-электролитного баланса организма путем вливания раствора хлорида натрия внутривенно. Также больному необходимо промывание желудка и использование энтеросорбентов. При необходимости подбирается симптоматическое лечение.

Чаще всего Фуросемид назначается в качестве дополнительного препарата при терапии многих заболеваний. Поэтому следует учитывать его совместимость с некоторыми средствами. Так, при одновременном употреблении с Фенобарбиталом мочегонный эффект существенно снижается. Поэтому важно учесть этот момент и скорректировать дозировку.

При единовременном приеме мочегонного средства и цефалоспоринов имеется риск возникновения побочных эффектов от антибиотиков. Поэтому нужно быть осторожными при совместном использовании.

При тандеме с аминогликозидами существенно замедляется вывод последних из организма. Это может стать причиной нефротоксичности препаратов и привести к серьезным последствиям для здоровья.

Фуросемид существенно снижает действие гипогликемических препаратов. Поэтому при терапии мочегонными средствами следует корректировать дозировку инсулина.

При одновременном лечении диуретиком и глюкокортикостероидами увеличивается риск развития гипокалиемии. А это, в свою очередь, приводит к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы.

С особой осторожностью нужно принимать Фуросемид с антигипертензивными препаратами: это может привести к резкому понижению давления. Часто под действием бесконтрольного применения этих препаратов совместно у больного наблюдается коллапс и острая сердечная недостаточность.

Если пациенту назначается одновременное употребление мочегонного препарата с ингибиторами АПФ, возможно развитие острой почечной недостаточности. Применять Фуросемид можно только через 3 дня после отмены ингибиторов.

При использовании препарата совместно с рентгеноконтрастными веществами возможно нарушение работы почек. Поэтому следует либо отменить Фуросемид на время исследований либо проводить лечение в условиях стационара под строгим присмотром врача.

Фуросемид взаимодействие

Особые указания

Зная подробную инструкцию по применению Фуросемида, цена которого делает лекарство доступным для широкого круга пациентов, можно справиться с проблемой отеков при многих заболеваниях. Следует учитывать особые указания, которые имеются у этого лекарства.

Прежде чем назначать больному использование Фуросемида, требуется убедиться в том, что у него нет камней в почках и мочевыводящих путях. При наличии анурии и олигурии с невыясненными причинами возникновения принимать препарат нельзя.

Лекарство замедляет выведение мочевой кислоты из организма, что может усугубить течение подагры. Больным, у которых имеется повышенная непереносимость сульфаниламидных препаратов, следует предварительно проконсультироваться с врачом. В противном случае есть риск серьезной аллергической реакции и усиления побочных эффектов.

Чтобы предотвратить развитие гипокалиемии, следует принимать лекарства с калием или калийсберегающие диуретики. Также следует обогатить питание продуктами с большим содержанием калия.

Продукты, содержащие калий

С особой осторожностью нужно употреблять препарат людям, имеющим непереносимость лактозы. Она входит в состав таблеток и может привести к острой аллергии.

При обострении хронических заболеваний почек следует немедленно отказаться от приема лекарства и обратиться к врачу. Лекарство имеет массу побочных эффектов. Поэтому на время лечения Фуросемидом следует отказаться от вождения автомобиля и работы, связанной с повышенной концентрацией внимания.

Аналоги и условия хранения

Самым распространенным аналогом Фуросемида является Лазикс. Прежде чем заменять им основной препарат, следует внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы.

Таблетки Фуросемид, цена на которые в аптеке составляет не более 25 рублей, отпускается по рецепту врача. Лекарство должно храниться в сухом, защищенном от света и влаги месте. Использовать средство можно не более 4 лет.

Источник: MedPechen.ru

Состав и действие

Действующее вещество данного препарата — фуросемид, оказывает антигипертензивное и мочегонное действие.

Форма выпуска

Петлевой диуретик можно приобрести в виде таблеток и раствора для введения внутривенно (в редких случаях внутримышечно).

Таблетки

В упаковке — 50 таблеток. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества.

Раствор

В упаковке 5, 10 или 25 ампул с 1% раствором по 2 мл. Существует раствор 5%, который используют в ветеринарии.

Фармакологические свойства

В инструкции можно узнать о фармакологических свойствах данного препарата.

Фармакодинамика

Средство блокирует реабсорбцию ионов натрия. После приема происходит повышение водородного показателя крови. Из организма усиленно выводятся фосфаты, кальций, хлор, натрий, калий и магний. Средство расширяет периферические сосуды и приводит к ослаблению нагрузки на сердце.

Фармакокинетика

Полностью всасывается и связывается с белками на 95%. Подвергается метаболизму в печени. Выводится с мочой и желчью. Период полувыведения составляет 50-60 минут.

Польза Фуросемида

Препарат быстро и эффективно устраняет отеки. Сильный мочегонный эффект позволяет вывести бактерии из организма. Не нужно долго ждать результата. Достаточно принимать препарат по инструкции.

Показания к применению

Средство помогает снизить давление при артериальной гипертензии и устранить отеки, которые вызваны:

  • нефротическим синдромом;
  • сердечной недостаточностью;
  • заболеваниями печени;
  • почечной недостаточностью (в т.ч. при ожогах и беременности).

Раствор используют при остром течении данных заболеваний. Инъекции проводят при отеке легких и мозга, эклампсии, сердечной астме, гипертоническом кризе и отравлении химикатами. В виде таблеток или раствора могут назначить препарат при асците.

Как принимать Фуросемид

Принимать таблетки нужно утром до еды. При артериальной гипертензии назначают по 1-2 таблетки в сутки. При необходимости используют в комплексе другие препараты для снижения давления. В остальных случаях дозировку подбирают с учетом показаний. Для детей рекомендуемая дозировка — 1-2 мг/кг.
Вводить раствор внутривенно лучше в том случае, если нет возможности принимать таблетки. Капельницу нужно ставить при резко выраженном нефротическом синдроме или в неотложной ситуации. Дозировка — 1 или 2 ампулы.

При почечной недостаточности

Принимают по 1-2 таблетки (40-80 мг) в сутки. По возможности дозировку разделяют на 2 приема.

При песке в почках

Суточная дозировка — от 20 до 80 мг.

При гломерулонефрите

Назначают по половине таблетки 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки.

При почечной колике

Принимать необходимо 20-40 мг в сутки.

При пиелонефрите

Суточная дозировка при пиелонефрите — половина таблетки. Доза может быть увеличена до 40 мг.

При мочекаменной болезни

При наличии фосфатных и кальциевых камней назначают по 1 таблетке в сутки.

При цистите

Назначают минимальную дозировку. Таблетку принимают 1 раз в сутки. Промежуток между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нефротическом синдроме

Стандартная дозировка — 1 таблетка в сутки. Можно принимать по 2 таблетки. По мере улучшения состояния можно принимать 1 таблетку в 2-3 дня.

Сколько дней принимать Фуросемид

Длительность лечения зависит от показаний и состояния пациента в процессе терапии.

Через сколько действует

Таблетки начинают действовать через 30-60 минут после приема, а уколы — через 10 минут.

Сколько времени действует

Действует средство на протяжении 3-6 часов.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению данного средства:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • отсутствие мочи при наличии почечной недостаточности;
  • прекома и печеночная энцефалопатия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • обезвоживание организма;
  • пониженное давление на фоне уменьшения объема циркулирующей крови;
  • нарушение оттока мочи;
  • повышен уровень мочевой кислоты в крови;
  • гломерулонефрит в стадии обострения;
  • бессимптомная форма аортального стеноза;
  • декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
  • отравление сердечными гликозидами.

Таблетки не назначают детям младше 3-х лет.

Побочные действия и вред

Препарат может нанести вред организму, если принимать его длительное время.

Вместе с жидкостью выводятся электролиты, которые поддерживают нормальное функционирование мышц, нервов и всего организма. Во время терапии могут появиться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система. Снижается давление, нарушается сердечный ритм, уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  2. Нервная система. Часто возникает мигрень, головокружение, усталость, слабость в мышцах, ухудшаются слуховые и зрительные функции. При длительном применении появляются судороги и спутанность сознания.
  3. Пищеварительная система. Может снизиться аппетит. Иногда ощущается жажда и тошнота, происходит задержка дефекации. В редких случаях появляется диарея, обостряется панкреатит.
  4. Мочеполовая система. Замедляется образование и выведение мочи, снижается потенция, в моче появляется кровь.
  5. Аллергии. Кожа становится чувствительной к ультрафиолетовым лучам, появляется крапивница, зуд кожи, дерматит. В редких случаях возникает анафилактический шок.
  6. Водно-электролитный обмен. Может снизиться содержание электролитов в крови, повыситься уровень холестерина и глюкозы в крови. Ухудшение состояния приводит к обезвоживанию.

При наличии побочных эффектов нужно прекратить лечение.

Передозировка

При передозировке снижается давление, уменьшается объем циркулирующей крови, нарушается сердечный ритм, появляется сонливость и спутанность сознания, появляются тромбы, вымываются из организма электролиты и нарушается водно-электролитный баланс.

Особые указания

Во время терапии нужно регулярно измерять артериальное давление, контролировать уровень электролитов, сахара и мочевой кислоты. Если в течение 24 часов после приема не происходит мочеиспускания, необходимо прекратить прием.

Ограничить прием лучше при сахарном диабете, снижении уровня белка в плазме крови, пониженном давлении, остром инфаркте миокарда, подагре, системной красной волчанке, панкреатите и желудочковой аритмии. Не рекомендуется применять совместно с ингибиторами АПФ (лучше соблюдать промежуток в несколько дней).

Предотвратить появление гипокалиемии можно, если чередовать терапию мочегонным средством с калийсберегающими диуретиками. Необходимо во время терапии употреблять пищу, которая содержит калий.

При беременности и лактации

При беременности прием препарата не должен быть длительным.

Действующий компонент проникает в грудное молоко, поэтому перед началом терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

Можно ли Фуросемид детям

Детям до 3 лет терапия данным препаратом противопоказана. В остальных случаях назначать лечение должен только врач.

Совместимость с алкоголем

Препарат нельзя принимать с алкоголем.При одновременном приеме могут усилиться побочные реакции. Лучше не использовать при похмелье.

Лекарственное взаимодействие

Применение с Цефалоспоринами, Аминогликозидами, Хлорамфениколом, салицилатами, Этакриновой кислотой, Цисплатином, Амфотерицином B приводит к ухудшению состояния почек и работы вестибулярного аппарата. Повышает эффект от приема препарата Диоксид и Теофиллин, но снижается действие Аллопуринола и препаратов от гипергликемии. Концентрация в крови активного вещества повышается, если применять одновременно ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию.

Гипокалиемия может возникать на фоне приема ГКС, сердечных гликозидов и препарата Амфотерицин B. Выведение лития из организма снижается и повышается риск развития интоксикации. После приема НПВС мочегонный эффект может наступить не сразу. Действие препарата усиливают гипотензивные препараты и Сукцинилхолин.

Аналоги

В аптеке можно приобрести аналогичные средства, которые обладают мочегонным эффектом:

  • Лазикс;
  • Аспаркам;
  • Верошпирон;
  • Спиронолактон.

Перед заменой средства на аналог нужно пройти обследование и посетить лечащего врача.

.

Сроки и условия хранения

Хранить средство нужно в оригинальной упаковке. Температура в помещении не должна превышать +25°C. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

В аптеке можно приобрести средство по рецепту.

Цена

Стоимость препарата в аптеке — от 23 до 60 рублей.

Отзывы похудевших

Илона, 32 года

Средство обладает резким мочегонным эффектом. В день удается сбросить до 1 кг, если при этом не есть много сладкого и жирного. Средство способствует выведению жидкости из организма, а жировые отложения при этом не исчезают. Считаю, что нет смысла принимать препарат. Лишний вес после прекращения приема возвращается.

Марина, 28 год

Хорошее средство для похудения. Применяю только в особых случаях. Препарат позволяет быстро сбросить 3-4 кг. Принимать его постоянно не следует, потому что существуют побочные эффекты. После похудения нужно вести активный образ жизни и правильно питаться. Иначе снова появится лишний вес.

Источник: my-pochki.ru

Фуросемид: инструкция по применению

Разобраться в свойствах Фуросемида поможет аннотация к этому лекарственному средству от производителя. В ней указаны все основные пункты, которые могут заинтересовать пациента: полный химический состав и механизм действия препарата, как быстро он выводится из тканей, для чего применяют и кому противопоказан этот диуретик. Важна также информация о том, как восстановить организм после лечения Фуросемидом, о сроках хранения и условиях отпуска из аптек. Кроме того, стоит узнать, что думают об этом мочегонном врачи и принимавшие его люди.

Состав

Действующее вещество Фуросемида совпадает с торговым названием препарата. Его дозировка зависит от лекарственной формы:

  • в таблетках – 40 мг;
  • в растворе для введения внутривенно или внутримышечно – 1%.

Для применения в ветеринарной практике выпускается также более концентрированный раствор для инъекций – 5%. Других лекарственных форм Фуросемида – наружных мазей, свечей, кремов – не существует.

Фармакологическое действие

Как же действует фуросемид, попадая в организм? Это вещество в почках принимает участие в процессе реабсорбции (обратного всасывания) из первичной мочи электролитов – ионов натрия, хлора, магния и калия. Они выводятся наружу вместе с излишками воды. Через сколько времени подействует фуросемид как мочегонное, зависит от способа его введения. После приема таблетки эффект наступает приблизительно через полчаса, укол в мышцу помогает вдвое быстрее, а внутривенное вливание – в течение 2-3 минут. Сколько по времени действует фуросемид, определяется особенностями организма пациента. В среднем этот срок составляет от 3 до 6 часов.

Показания препарата Фуросемид

Для лечения чего нужен Фуросемид в качестве мочегонного:

  • отеки, возникающие из-за закупоривания вен (тромбоза), недостаточности кровообращения, заболеваний печени, массивных ожогов;
  • нефротический синдром – патологии почек, при которых появляются отеки (Фуросемид показан при пиелонефрите и других воспалениях);
  • гипертензия – повышенное артериальное давление;
  • отек головного мозга;
  • асцит – жидкость в брюшной полости, скапливающаяся там при заболеваниях внутренних органов и наличии злокачественных опухолей;
  • отек легких;
  • отечность при осложнениях беременности (гестозы);
  • отравления – с целью ускоренного выведения с мочой токсинов;
  • предменструальный синдром;
  • гиперкалиемия – повышенный уровень калия.

Противопоказания

По инструкции таблетки и раствор в ампулах противопоказаны при:

  • повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
  • отсутствии мочеиспускания – анурии (включая механическую непроходимость мочевыводящих путей);
  • нарушении электролитного баланса;
  • тяжелой дисфункции нервной системы, вызванной поражением печени (печеночной коме);
  • уремии – самоотравлении организма продуктами собственной жизнедеятельности на фоне почечной недостаточности;
  • беременности (в первые 3 месяца);
  • лактации.

Запрет на применение Фуросемида при грудном вскармливании (ГВ) обусловлен тем, что его действующее вещество проникает в грудное молоко и может навредить ребенку. Во время беременности препарат используется только в случае тяжелых состояний, начиная со 2 триместра, под строгим врачебным контролем.

С осторожностью назначается Фуросемид при заболевании суставов – подагре, которое развивается на фоне неспособности почек к выведению мочевой кислоты и обменных нарушений. Фуросемид в больших дозах при сахарном диабете тоже опасен, так как вызывает резкое снижение давления. По той же причине ограничено применение этого лекарства при нарушениях мозгового или коронарного (сердечного) кровообращения.

Побочные действия

Калий с магнием, что вымывает Фуросемид с мочой из организма, жизненно необходимы. На фоне их дефицита могут развиться такие нежелательные реакции, как:

  • снижение давления ниже нормальных показателей;
  • ортостатическая гипотензия – кратковременное нарушение мозгового кровообращения;
  • мышечная слабость и судороги;
  • нарушения сердечного ритма;
  • головокружения либо головная боль;
  • сухость во рту и жажда;
  • расстройства пищеварения;
  • обезвоживание;
  • спутанность сознания;
  • олигурия – слишком обильное мочеиспускание;
  • задержка мочи (у пациентов с увеличенной простатой);
  • аллергические реакции;
  • расстройства слуха и зрения;
  • нарушения кроветворения.

Так как Фуросемид негативно влияет и на почки, вмешиваясь в их работу, может начаться воспаление – интерстициальный нефрит.

Передозировка

В случае приема слишком больших доз препарата могут возникнуть:

  • обезвоживание;
  • шок, потеря сознания;
  • острая почечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тромбоз;
  • апатия, сонливость, вялый паралич.

Специфического противоядия не существует, поэтому лечение направлено на восстановление объема циркулирующей крови и баланса электролитов. Также аппаратно поддерживаются жизненно важные функции, применяются специальные препараты, так как необходимо восстановить почки после Фуросемида.

Фуросемид мочегонное средство

Как правильно принимать? Дозировки

Как именно принимать Фуросемид – решает лечащий врач. Существует стандартная схема приема, но без учета индивидуальных особенностей больного, разновидности и степени тяжести его диагноза лечение не принесет положительного результата. Специалист также определяет, как часто можно принимать таблетки Фуросемид, и какова должна быть продолжительность терапии.

Выяснить, как Фуросемид пить – до еды или после – поможет информация о его фармакокинетике (принципах усвоения и выведения). Действующее вещество всасывается в пищеварительном тракте на 60-70%, если принимать лекарство натощак. Наличие в желудке еды снижает эти показатели и, соответственно, выраженность мочегонного действия. Поэтому пить таблетки надо строго до еды (не менее, чем за полчаса), желательно с утра.

Почему рекомендуется утренний прием? Такая схема применяется с учетом того, через сколько времени действует Фуросемид. Выпив препарат на ночь, пациент рискует провести ближайшие часы без сна, так как мочегонный эффект проявится уже через 30 минут и продлится не менее 3 часов.

Для Фуросемида основной способ применения – по 1 таблетке с утра перед завтраком на протяжении максимум десяти суток. Затем, когда состояние стабилизируется, те же 40 мг принимаются уже через день. Перерыв в двое суток необходим потому, что организм достаточно быстро привыкает к препарату, почему и не действует Фуросемид в прежних дозах. Повышение количества действующего вещества в этом случае лечебный эффект не усиливает, провоцируя только побочное действие.

Однако увеличение дозировки до 80 мг целесообразно, если состояние пациента тяжелое и требуется выводить большие объемы жидкости (например, при асците). С той же целью врач может назначить повторный прием таблеток, он же определяет, сколько раз в день можно дополнительно принимать Фуросемид. Так, рекомендуется пить лекарство до 3 раз в сутки по 40 мг, с интервалом не менее 6 часов.

Лечение детей мочегонным средством Фуросемид проводится по тем же схемам, но суточная доза лекарства высчитывается согласно массе тела маленького пациента. Рекомендуемое количество действующего вещества составляет 1 или 2 мг на килограмм веса. Как и в случае со взрослыми, при тяжелых состояниях суточная доза должна быть увеличена по показаниям.

Важный вопрос – как восстановиться после лечения Фуросемидом, который выводит электролиты в больших количествах. Помимо соблюдения рекомендаций врача по дозировкам, надо параллельно принимать препараты, содержащие магний и калий. Например, Панангин или более доступный по стоимости Аспаркам. Необходимо полностью нейтрализовать негативное действие Фуросемида на организм, для чего назначают прием этого препарата совместно с Аспаркамом из расчета 3 таблетки восстанавливающего средства на 40 мг мочегонного.

Формы выпуска и цены

Производством Фуросемида занимаются многие отечественные и иностранные предприятия, поэтому стоимость лекарства может варьироваться:

  • таблетки 40 мг, 20 шт. – 25 руб.;
  • таблетки 40 мг, 50 штук – от 23 до 34 руб.;
  • 1% раствор в ампулах по 2 мл, 10 шт. – 22-32 рубля.

Условия отпуска из аптек

Как продается Фуросемид в аптеках: по рецепту или без? В перечень рецептурных этот препарат не входит, однако покупать его самостоятельно, без назначения врача нельзя. Безрецептурный отпуск из аптек приводит к передозировкам, поэтому выписать лекарство должен специалист.

Условия хранения и срок годности

Хранить таблетки или раствор в ампулах по инструкции положено в защищенном от прямого попадания света и сухом месте, при температуре, не превышающей 25С⁰. Сроки хранения определяются производителем и составляют 2 или 3 года (смотреть аннотацию).

Фуросемид — отзывы врачей и пациентов

Препарат применяется в медицине уже давно, и успел себя зарекомендовать как очень эффективное, но небезопасное мочегонное средство. Что можно узнать о Фуросемиде из отзывов врачей:

  • Сергеева А. И., терапевт: «Пациентам с гипертонией эти таблетки назначаю часто, но короткими курсами. Препарат сильнодействующий, поэтому после стабилизации состояния рекомендую перейти на калийсберегающие диуретики.»
  • Фролова Н. С., гинеколог: «Беременным Фуросемид назначается только в экстренных случаях, как крайняя мера. Однако периодически принимать его при ПМС, сопровождающемся отечностью, своим пациенткам рекомендую.»

Отзывы пациентов тоже помогут оценить эффективность и безопасность препарата:

  • Алина, 27 лет: «Принимала эти таблетки при пиелонефрите, чтобы убрать отеки. Сейчас иногда пью Фуросемид и перед месячными – так намного меньше отекаю и в целом ПМС переносится легче.»
  • Софья, 62 года: «Фуросемид много раз выручал при давлении, но постоянно появлялись неприятные побочки, головокружение. Мучилась так, пока врач не подсказал, с чем обязательно сочетать мочегонное. Теперь принимаю его с Аспаркамом и отлично себя чувствую.»
  • Светлана, 31 год: «Когда стало отекать лицо по утрам, знакомая посоветовала эти таблетки. Поскольку рецепт в аптеке не спросили, не знала, что Фуросемид сильнодействующий и как долго можно принимать его. Эффект сначала порадовал, но через неделю самочувствие резко ухудшилось, до постоянной слабости и обмороков. Врач скорой просветил, что это лекарство при такой самодеятельности не только лечит, но и калечит.»

Источник: generic-forum.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.