Признаки сердечных отеков

Признаки сердечных отеков

article1156.jpg

    Признаки такого состояния отличаются от симптомов, связанных с другими болезнями, поскольку отеки возникают в результате нарушения кровоснабжения и застойного процесса крови в нижней части тела. О том, как распознать патологию и какие методы применяются с этой целью, пойдет речь в данной статье.

    Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

    При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

    Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

    Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

    Причины сердечных отеков могут быть следующими:

    • гипертония;
    • кардиомиопатия;
    • эндокардит;
    • ишемическая болезнь;
    • миокардит;
    • аритмия;
    • перикардит;
    • кардиосклероз;
    • инфаркт миокарда;
    • сердечные пороки;
    • атеросклероз.

    Симптомы и места локализации

    Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

    Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

    • появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
    • возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
    • медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
    • потеря работоспособности;
    • плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
    • общая усталость;
    • холодность и синюшность кожных покровов.

    Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

    Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

    При терапии сердечной недостаточности признаки начинают исчезать.

    Отличия отеков ног при сердечном заболевании

    Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

    • возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
    • гипертония;
    • бледность кожных покровов;
    • одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
    • тахикардия или брадикардия;
    • акроцианоз.

    При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

    Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

    Медикаментозное лечение

    Чтобы лечить отеки нижних конечностей, следует обратиться специалисту – кардиологу. После использования определенных методов диагностики врач назначит соответствующее лечение.

    Препараты внутрь

    Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, а именно нарушения сердечной деятельности. Применяются такие группы лекарственных средств:

    • антагонисты альдостероновых рецепторов: Эплеренон, Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон;
    • гликозиды: Дигоксин, Коргликон;
    • ингибиторы АПФ: Энап, Рамиприл, Лизоретик, Ирумед, Периндоприл, Каптоприл;
    • калиевые препараты: Панангин, Аспаркам;
    • сартаны: Кандесар, Лориста, Микардис;
    • В-адреноблокаторы: Бисопролол, Небилет, Небиволол, Корвитол, Карведилол, Кориол.

    Специалисты назначают обычно мочегонные средства, чтобы снять отек:

    • Пиретанид;
    • Бритомар;
    • Гидрохлортиазид;
    • Буметанид;
    • Лазикс;
    • Фуросемид;
    • Торасемид;
    • Гипотиазид;
    • Трифас;
    • Этакриновая кислота.

    Их могут выписывать в таблетках или уколах.

    Эти лекарства вправе назначать только врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации и развитию нежелательных последствий.

    Наружные средства

    При сердечных отеках, кроме уколов и таблеток, используются препараты для наружного применения. Чаще всего назначают для облегчения симптомов различные мази, кремы и гели.

    К ним относятся следующие средства:

    • Лиотон;
    • Венитан;
    • Меновазин;
    • Троксерутин;
    • Гепариновая мазь;
    • Троксевазин.

    Эти средства улучшают процессы кровообращения в ногах, уменьшают тяжесть и болезненность в них. Однако важно помнить, что применять их можно только с разрешения доктора.

    Облегчить состояние при отеках можно с помощью эластичных бинтов или чулок. Также рекомендуется делать контрастные ванночки и легкий массаж. Эффективно воздействуют специальные упражнения для ног, которые следует выполнять ежедневно.

    При проблеме необходимо отказаться от тесной обуви. Желательно чаще ходить босиком, а обувь носить удобную.

    Альтернативная медицина

    При патологическом состоянии как вспомогательные методы применяются народные средства.

    Убрать отек помогут отвары из лекарственных растений, обладающий мочегонным свойством. К ним относятся:

    • василёк;
    • прострел;
    • почки березы;
    • календула;
    • калина;
    • бархатцы;
    • хвощ полевой;
    • брусника;
    • спорыш.

    Можно использовать их для приготовления отвара в сборе или по отдельности.

    В народной медицине есть такие рецепты для устранения отечности на ногах при нарушении сердечной деятельности:

    1. Отвар из подорожника, крапивы, шиповника, зверобоя, толокнянки. Для его приготовления в половину литра кипящей воды вкидывают столовую ложку сбора и кипятят на протяжении пяти минут. После этого отвар настаивают. Употребляют все лекарство за сутки, разделив на равные порции для приемов.
    2. Настой льняных семян. В литре воды кипятят две столовые ложки семечек около десяти минут. Затем укутывают и настаивают четыре часа. После остывания жидкость отфильтровывают и вливают в нее лимонный сок. Пить необходимо по 125 мл каждые два часа.
    3. Спиртовая настойка из конского каштана. В литре водки настаивают сухие листья в количестве одного стакана на протяжении семи дней. Принимают по ложке чайной трижды в сутки.
    4. Лекарство из боярышника. Плоды растения кипятят в воде примерно 15 минут. Затем в жидкость вливают мед. Пить рекомендуется по полторы рюмки перед каждым приемом еды.
    5. Настой петрушки. Растение измельчают и заливают кипящей водой. Настаивают полдня и добавляют сок одного лимона. Употреблять это нужно трижды в день в течение двух суток. Затем сделать трехдневный перерыв и повторить лечение.

    Справиться с легкими отеками ног помогут ванночки. Их делают, применяя такие средства:


    • шалфей;
    • листья березы;
    • мята;
    • сосна;
    • ромашка;
    • морская соль.

    Нижние конечности необходимо удерживать в теплой ванночке 30 минут.

    Особенности питания

    Диета при отеках заключается в ограниченном употреблении соли. Её в сутки можно не более 1,5 грамма. Также необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1 литра в день.

    При сердечной недостаточности в рацион вводят продукты, которые содержат много калия. Поэтому рекомендуется кушать такие блюда:

    • овсянка;
    • гречка;
    • отварной рис;
    • молочные продукты;
    • печеный картофель;
    • нежирное мясо;
    • изюм;
    • свежие фрукты и овощи;
    • курага;
    • шиповниковый отвар.

    К мочегонным продуктам относятся: тыква, морковь, капуста, огурцы, арбуз, яблоки.

    Правильное питание исключает из рациона такую пищу:

    • соленые и жареные блюда;
    • рыба и мясо жирных сортов;
    • копченые продукты;
    • специи, приправы;
    • сладости;
    • маринады и соусы.

    Не разрешается употреблять при сердечной недостаточности спиртосодержащие напитки. Желательно кушать блюда, приготовленные на пару или отварные.

    Чем лечить отеки у сердечника, посоветует врач-кардиолог после тщательного обследования пациента. Используются медикаменты для внутреннего и наружного применения, а также средства альтернативной терапии. Кроме того, чтобы избавиться от такого проявления сердечного заболевания, важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

    Источник: prososud.ru

    Симптоматика нарушения

    Главным отличием сердечных отеков является локализация излишней влаги на ногах. На начальном этапе нарушения в вечернее время можно наблюдать скопление жидкости в области щиколоток. Часто пациенты принимают этот симптом за последствия долгого пребывания в вертикальном положении, что объясняется исчезновением отечности после отдыха.

    Игнорирование терапии источников этого нарушения приводит к тому, что симптом переходит в разряд постоянных.

    С развитием патологии скопление влаги распространяется на голени, бедра, корпус, руки. Это состояние носит название анасарка, но встречается редко по причине своевременного обращения за врачебной помощью.

    Другой отличительной чертой сердечной отечности является нарушение тока жидкости во внутренних органах. Чаще всего сбой затрагивает печень, из-за чего она значительно раздается в объемах. Другими, часто страдающими от отеков, участками являются области грудины и живота.

    Следящие за своим здоровьем пациенты могут определить сердечные отеки по ряду отличительных критериев. Так, для них характерна быстрая деформация и выравнивание. Нажав на водяной пузырь, можно наблюдать формирование впадины, которая постепенно распрямляется.


    сердечные отекиПрощупав отеки, пациент обнаруживает холодную плотную структуру и характерный синий оттенок, что связано с нарушением кровообращения в этой области по причине недостаточной работы сердечной мышцы. При нажатии на опухоль больной не испытывает боли. Одновременно с этими симптомами у пациента появляются другие признаки сердечной недостаточности: слабость, головокружение, сбившееся дыхание, нарушение сердечного ритма и др.

    Источники появления патологии

    Причины отечности — заболевания сердечной мышцы: кардиосклероз, кардиомиопатия, аритмия и др. Эти патологии заключаются в нарушении частоты сердечного ритма и снижении интенсивности кровотока. Чтобы защитить организм от обезвоживания, центральная нервная система сигнализирует почкам о необходимости задержки влаги в тканях. В этом случае часть воды остается в окружающих внутренние органы сосудах, из-за чего образуются застойные явления.


    Кардиосклероз представляет собой патологию, при которой мышечная ткань произвольно заменяется соединительными волокнами. Последние не обладают достаточными эластичными свойствами, что уменьшает число сокращений органа и степень его насыщения кровью. Нарушение может являться следствием как системной патологии, так и воспалительного процесса.

    сердечные отеки

    Кардиомиопатия представляет собой комплексное заболевание, отличающееся трудностями в определении причин развития. Она характеризуется рядом симптомов: истончением или утолщением сердечных стенок, нарушением эластичности тканей, уменьшением количества мышечных сокращений и др. Все эти признаки сигнализируют о сердечной недостаточности и задерживании крови в большом круге кровообращения.

    Аритмия является проявлением структурных нарушений мышечной ткани или же результатом сбоя нервной системы. В этом случае не говорят о сердечной недостаточности, так как неприятные симптомы легко исчезают под действием эффективной терапии. Аритмия реже всего вызывает появление опухолей, но на фоне слабого насыщения кровью внутренних органов может развиться обширный отечный синдром.

    Заболевания представляют собой основания для застоя влаги, но отек сердца непосредственно вызывают следующие факторы:


    • сердечная недостаточность, приводящая к снижению способности органа перекачивать достаточное количество крови, из-за чего она задерживается в крупных сосудах;
    • сужающиеся сосуды, приводящие к снижению интенсивности работы почек;
    • увеличение степени реабсорбции влаги;
    • снижение сердечного выброса, из-за чего органы испытывают недостаток кислорода и накапливают влагу;
    • снижение плотности стенок сосудов, из-за чего жидкость легко просачивается в межклеточную среду.

    Терапия сердечных отеков

    Лечение этого нарушения требует устранения не видимых симптомов, а источников нарушения лимфотока. Терапия заболеваний сердца приводит к самостоятельному налаживанию организмом движения жидкости без проведения интенсивных процедур. Для большей эффективности терапии необходимо придерживаться нескольких ограничений:

    • снижение потребления солесодержащих блюд, консервантов;
    • ограничение объемов употребляемой жидкости;
    • включение в рацион калийсодержащих продуктов: сухофруктов, томатов, тыквы, орехов и др.

    Медикаментозная терапия сердечной отечности включает применение 3-х видов препаратов: сердечных гликозидов; диуретиков; ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

    Первая категория препаратов представляет собой компоненты растительного происхождения, оказывающие стимулирующее воздействие на работу сердечной мышцы. Под воздействием этих средств орган выполняет большую работу при сниженном числе сокращений и меньшем потреблении кислорода. К числу сердечных гликозидов относят Дигоксин, Строфатин, Дигитоксин и др.


    противоотечные препаратыДиуретики являются обязательными компонентами терапии любого нарушения, связанного с застоем влаги. Они оказывают стимулирующее действие на работу почек, способствуют ускорению фильтрации жидкости. Отдельные препараты дополнительно стабилизируют водно-электролитный баланс крови, из-за чего из организма быстрее выводятся или удерживаются необходимые элементы. Эти средства подбираются лечащим врачом исходя из состояния пациента и степени отечности. Применение диуретиков предполагает использование на начальном этапе компонентов слабого действия и в малых дозах, которые постепенно снижают.

    Эффект ингибиторов направлен на повышение свойств диуретиков и снижение выработки ангиотензинпревращающего фермента, оказывающего сужающее действие на сосуды. Они благотворно влияют на работу сердца, нормализуя кровообращение. Препаратами этой группы являются Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл, Фозиноприл и др.

    Помимо применения представленной группы медикаментов терапия отеков включает прием специальных средств для устранения конкретной причины сердечной недостаточности и соблюдение профилактических мер.

    Народная медицина в борьбе с отеками

    Семена льна

    Эффективно устраняет сердечную отечность отвар из семян льна. Помимо выведения солей этот компонент способствует очищению организма от шлаков и токсинов. Для приготовления препарата необходимо залить 2 ст. л. ингредиента 1 л воды. Емкость со смесью ставят на медленный огонь и снимают через 4 минуты после закипания. В остывший и профильтрованный напиток добавляют сок лимона. Жидкость принимают по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 2-х недель.

    Зверобой

    сердечные отекиДля выведения излишней влаги применяют настой зверобоя, подорожника, крапивы, шиповника и толокнянки. Ингредиенты смешивают в равных количествах, измельчают, после чего 1 ст. л. полученного порошка заливают 1 л воды и помещают на плиту. Жидкость доводят до кипения, через 5-10 минут снимают с огня и оставляют на полчаса для настаивания. Процеженный напиток принимают по 0,5 стакана 4 раза в сутки.

    Другие травы

    По другому рецепту необходимо соединить в равных пропорциях толокнянку, василек и корень солодки. Для получения мочегонного препарата готовят состав из расчета 1 ст. л. порошка на стакан воды. Емкость помещают на слабый огонь и снимают через несколько минут после закипания. Жидкость оставляют на час для настаивания, процеживают и принимают 3-4 раза в сутки по несколько глотков.

    Быстро справляется с сердечной отечностью отвар на основе василька, петрушки, листьев березы и девясила. 2-3 ст. л. смеси заливают 1,5 л воды и в течение нескольких минут кипятят на слабом огне. Процеженный и остывший напиток принимают 3 раза в сутки перед приемом пищи.

    Быстро устраняет неприятные симптомы отвар из петрушки. Он представляет собой сильнодействующий напиток, используемый даже в случаях, когда другие бессильны. Для приготовления нужно измельчить 800 г свежей зелени и залить ее парным молоком, чтобы оно занимало 2/3 от всего состава. Смесь ставят на огонь и кипятят до момента, пока не выпарится 50% жидкости. Остывший и процеженный напиток принимают по 2 ст. л. до видимого устранения отечности.

    Отеки при сердечной недостаточности устраняются препаратами на основе кирказона. Его особенностью (помимо высокого мочегонного действия) является успокоительное свойство и способность к нормализации артериального давления.

    Для приготовления отвара на его основе необходимо смешать 2 ч. л. ингредиента и 0,5 л кипятка, после чего проварить в течение нескольких минут и процедить. Принимать по 1/4 стакана несколько раз в сутки. Чтобы приготовить кирказоновую настойку, 1 ч. л. травы заливают 250 мл водки и неделю настаивают в темном прохладном месте. Процеженное средство используют несколько раз в сутки по 20 капель.

    Профилактика отеков

    Для предотвращения появления водных опухолей следует регулярно проходить медицинские обследования и своевременно устранять причины этого состояния — сердечные заболевания. Чтобы предупредить застой жидкости в тканях, необходимо придерживаться специального режима питания, включающего в себя употребление пищи небольшими порциями по несколько раз в день, ограничение воды до 1 л в сутки, организацию сбалансированного рациона энергетической ценностью до 2500 ккал.

    Следует избегать употребления консервированных продуктов, жирных и копченых блюд, пищи, обогащенной клетчаткой, быстрых углеводов. Необходимо включать в меню хлеб вчерашнего приготовления, сухое печенье, сухарики, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, из сладостей — мед, зефир, сухофрукты и др.

    Приготовление пищи для пациентов, страдающих сердечной отечностью, требует особой обработки.

    Ингредиенты следует нарезать небольшими дольками, варить, обрабатывать на пару или запекать в духовке. Блюда нужно солить только после приготовления, уложив на тарелку.

    Одновременно с диетой показано проведение легкого лимфодренажного массажа. Необходимо поочередно обрабатывать поверхность стоп, голеней, бедер круговыми движениями по направлению вверх к лимфоузлам. После процедуры следует занять горизонтальное положение, а под ноги подложить валик.

    Отечность часто принимают за результат тяжелого рабочего дня и усталости. Но фактически это состояние свидетельствует о нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы и требует немедленной помощи специалиста. Во избежание тяжелых последствий проводится комплексная терапия, состоящая из приема медикаментозных препаратов, средств народной медицины и профилактических мер.

    Источник: OtekHelp.ru

    Что представляют собой отеки?

    В медицине термином «отечность» обозначают патологию, которая сопровождается аккумуляцией повышенного количества жидкости в межклеточном пространстве. Скопление воды связано с нарушением концентрации некоторых компонентов крови.

    • Белки, в частности глобулины и альбумины, удерживают жидкость в пределах сосуда. Нарушение концентрации протеинов сопровождается формированием отеков.
    • Осмотической активностью обладает и глюкоза — вода накапливается в тканях с повышенной концентрацией сахара.
    • Некоторые гормоны поддерживают нормальное функционирование сосудов — они могут расширять или сужать сосудистый просвет, влиять на проницаемость стенок артерий и вен.
    • Скопление солей натрия и других минеральных веществ также может сопровождаться развитием отечности, ведь жидкость будет удерживаться в тканях с повышенной концентрацией солей для того, чтобы нормализировать водно-электролитный баланс.

    Нарушение концентрации любого из вышеперечисленных компонентов может сказаться на состоянии организма и стать причиной скопления жидкости в мягких тканях. Вода под воздействием силы тяжести аккумулируется в нижних конечностях, тазу, в области поясницы.

    Механизм развития сердечных отеков

    Многие пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, интересуются вопросом о том, как выглядит патогенез сердечных отеков. Ключевым моментом в данном случае является сердечная недостаточность (СН), которая сопряжена с нарушением кровообращения. Механизм развития выглядит примерно следующим образом:

    • На фоне развивающейся СН миокард теряет возможность перекачивать весь объем жидкости. Сначала кровь аккумулируется в крупных сосудах большого круга кровообращения. Давление в полых венах повышается, сосудистые стенки растягиваются и деформируются, в результате чего жидкость гораздо легче проникает в межклеточное пространство.
    • Нарушение работы миокарда влечет за собой опасные последствия, в частности гипоксию, ведь ткани не получают достаточного количества кислорода. На фоне подобных нарушений запускается защитный механизм — активируется симпатоадреналовая система, повышается уровень вазопрессина.
    • Для того, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление, запускаются процессы, обеспечивающие сужение сосудов. В свою очередь, это приводит к нарушению фильтрации крови в почках: мочи образуется меньше, а вот жидкости в организме накапливается все больше.
    • На фоне кислородного голодания активируется синтез веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки — вода гораздо легче проходит сквозь клеточные мембраны и накапливается в межклеточном пространстве.

    Именно благодаря этим механизмам образуются отеки при сердечной недостаточности. Лечение в первую очередь должно быть направлено на первопричину — симптоматическая терапия вряд ли обеспечит существенный результат.

    Сердечные отеки: причины

    Подобная патология развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев причиной является сердечная недостаточность. Симптомы и лечение в данном случае тесно связаны, ведь данное состояние может быть результатом разнообразных недугов. Например, недостаточность миокарда развивается на фоне кардиомиопатий, врожденных пороков сердца, аритмий, некоторых форм перикардита.

    К перечню прочих причин можно отнести хроническую гипертонию, амилоидоз, а также недуги, сопряженные с нарушением кровоснабжения миокарда, включая воспаления сердечной мышцы, инфаркт. Острая сердечная недостаточность может быть результатом токсического воздействия, что наблюдается, например, при базедовой болезни.

    Основные симптомы

    Отечность, связанная с нарушением работы сердца, имеет некоторые характерные признаки.

    • Отеки в большинстве случаев расположены симметрично. Сначала жидкость начинает накапливаться в тканях лодыжек. Постепенно процесс распространяется, захватывая нижние конечности полностью. Если человек с сердечной недостаточностью вынужден придерживаться постельного режима, то вода аккумулируется в зоне поясницы и ягодиц. Сердечные отеки на лице появляются редко и, как правило, на запущенных стадиях болезни.
    • Отечность ног увеличивается к вечеру. Подобное явление связано с тем, что в течение дня человек, как правило, ходит, сидит или стоит — согласно физическим законам, жидкость перемещается в нижние части тела. Утром (после длительного пребывания в горизонтальном положении) отеки спадают, но лишь немного.
    • Формирование отеков связано с застоем венозной крови в сосудах. Результатом этого является гипоксия тканей. В связи с отсутствием кислорода снижается активность метаболизма и выработки энергии — кожа над пораженными участками становится холодной на ощупь.
    • Гипоксия приводит и к изменению цвета кожи — она становится синюшной.
    • Отеки, вызванные нарушениями в работе сердца, плотные на ощупь. Кожа над ними натянута. Если прижать пораженную зону пальцем, то след от него исчезнет не сразу.
    • Пальпация отеков не сопровождается болезненностью (это помогает врачу определить, что скопление жидкости не связано с воспалением).

    Сердечные отеки — не единственный симптом сердечной недостаточности. К прочим признакам можно отнести постоянную слабость и одышку, которая появляется после малейшего физического напряжения. Пациенты жалуются на частые головокружения, которые часто заканчиваются обмороками. Для недуга характерен цианоз кожи, что связано с кислородным голоданием. Наблюдается развитие аритмии. Больные жалуются на боли в правом подреберье, жжение в груди.

    Стоит понимать, что сердечные отеки практически не поддаются симптоматическому лечению. Для того чтобы избавиться от лишней жидкости, необходимо направить лечение на причину развития отечности — сердечную недостаточность.

    Эффективные методы диагностики

    Довольно легко заметить отеки ног при сердечной недостаточности. Лечение, тем не менее, напрямую зависит от правильной и своевременной диагностики первичного заболевания. С этой целью проводятся разные процедуры.

    • Первичное обследование включает в себя визуальный осмотр, перкуссию, измерение кровяного давления, сбор анамнеза, аускультацию.
    • Необходимы и стандартные анализы, в частности лабораторное исследование крови, мочи.
    • Информативным считается УЗИ, особенно если речь идет о наличии осложнений.
    • Обязательно проводится электрокардиография и ЭхоКГ — эти исследования обеспечивают врача информацией о нарушениях в структуре и работе сердца.
    • Дополнительно пациентам назначают процедуру по измерению центрального венозного давления.
    • При наличии осложнений или же невозможности установить первопричину развития сердечной недостаточности проводятся дополнительные исследования, включая рентгенографию, компьютерную томографию и т. д.

    Консервативное лечение при отеках

    Лечение хронической сердечной недостаточности, равно как и сердечных отеков, обязательно должно быть комплексным. Схема терапии определяется индивидуально для каждого пациента, ведь врач должен обращать внимание на многие факторы, включая возраст, пол и состояние человека, особенности и течение первичного заболевания.

    При хронической сердечной недостаточности обязательно используются ингибиторы АПФ, которые обеспечивают снижение артериального давления, нормализуют работу почек, сказываются на составе крови, постепенно восстанавливают кровообращение. К данной группе препаратов относят «Рамиприл», «Каптоприл», «Фозиноприл», «Лизиноприл».

    Примерно такими же свойствами обладают и антагонисты ангиотензина II. Они также улучшают процессы фильтрации крови в почках — так жидкость постепенно выводится из организма, а отеки исчезают. Эффективными лекарствами из этой группы считаются «Лозартан», «Кандесартан», «Валсартан».

    Широко используются мочегонные при сердечных отеках. Данные препараты усиливают клубочковую фильтрацию, тем самым способствуя выведению жидкости из организма. При лечении могут быть использованы такие препараты, как «Буметанид», «Фуросемид», «Спиронолактон». Мочегонные лекарства могут влиять на баланс электролитов, поэтому использовать их самостоятельно не рекомендуется — такие препараты врач подбирает индивидуально.

    В схему терапии обязательно входят и сердечные гликозиды, которые усиливают сокращение сердечной мышцы, нормализуют частоту сокращений, словом, улучшают работу миокарда.

    Эффективно ли хирургическое вмешательство?

    Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности проводится лишь при наличии соответствующих показаний. Например, при нарушении кровотока в коронарных сосудах рекомендуется шунтирование. При нарушении сердечного ритма врач может принять решение об установке кардиостимулятора. Если сердечная недостаточность вызвана врожденными пороками клапанов, то может быть проведена их пластика или пересадка. Данные процедуры направлены на нормализацию работы сердечной мышцы — сердечные отеки сходят сами по себе спустя некоторое время. С другой стороны, серьезный отечный синдром является противопоказанием к проведению оперативного лечения.

    Хирургическое вмешательство необходимо и при некоторых осложнениях. Например, при асците проводится откачка жидкости из брюшной полости, а трофические язвы порой требуют специальной обработки.

    Если появились сердечные отеки, что делать? Средства народной медицины

    Многие люди интересуются, как снять сердечные отеки. Можно ли сделать это самостоятельно в домашних условиях? Безусловно, народные средства при сердечных отеках могут быть эффективными, ведь многие растения обладают мочегонными и регенеративными свойствами. Наиболее часто используются такие отвары:

    • 150 г измельченного корня бузины заливают 300 мл водки. Смесь настаивают в темном прохладном месте в течение 7-10 дней. Далее настой процеживают и принимают по 10-20 капель трижды в день перед едой.
    • Настойка календулы также снимает отечность и положительно влияет на работу сердца. Это средство можно приобрести в аптеке уже в готовом виде. Рекомендуется принимать по 20-30 капель три раза в сутки. Лекарство эффективно лишь при длительном и систематическом приеме — первый эффект можно заметить спустя 2-3 недели.
    • Целебными свойствами обладают и семена льна, которые также можно приобрести в аптеке. 4 столовые ложки семян заливают литром воды, ставят на маленький огонь и доводят до кипения. Далее кастрюлю нужно снять с огня и укутать полотенцем — отвар должен охлаждаться медленно в течение 3-4 часов. Процеженное средство принимают 3-6 раз в день по 100 мл.

    Стоит понимать, что домашние средства можно применять только с разрешения врача — самолечение при сердечной недостаточности недопустимо, ведь неумелое применение любых лекарств чревато опасными последствиями.

    Правильная диета — залог быстрого выздоровления

    Лечение хронической сердечной недостаточности и отечности обязательно включает в себя и специальную диету. Рацион больного человека должен включать в себя продукты, богатые витаминами и минералами. Суточная энергическая ценность должна составлять 2200-2500 ккал. Важно снизить количество употребляемых жиров животного происхождения.

    Пациентам рекомендуют дробное питание — суточное количество пищи должно быть разделено на 5-6 приемов (так пищеварительный тракт гораздо лучше переваривает еду и усваивает питательные вещества). Продукты должны быть измельчены. Пищу лучше варить, запекать или готовить на пару — жареных блюд нужно избегать.

    Отечность связана со скоплением жидкости в организме, поэтому врачи рекомендуют ограничить количество питья до 1-1,2 л (в данном случае речь идет не только о напитках, но также о супах, молочных кашах и т. д.). Поваренная соль задерживает воду в тканях, поэтому ее количество в дневном рационе нужно строго ограничить.

    Возможные осложнения при отечном синдроме

    Как уже упоминалось, сердечные отеки не являются самостоятельным заболеванием. Тем не менее при отсутствии терапии скопление жидкости может привести к весьма опасным осложнениям.

    • Иногда на коже в области отеков развиваются трофические язвы, которые трудно поддаются лечению.
    • К числу возможных осложнений можно отнести и асцит. Подобная патология сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости (порой даже более десятка литров).
    • Гидроторакс — недуг, который сопровождается скоплением жидкости в плевральной полости. В большинстве случаев причиной патологии становится сердечная недостаточность (симптомы и лечение описаны в статье).
    • При отсутствии терапии возможно развитие отека легких.
    • К перечню возможных последствий можно добавить и гидроперикард. При подобной патологии между листами перикарда начинает скапливается транссудат. В народе недуг часто называют «водянкой сердечной сорочки».
    • Как уже упоминалось, довольно распространенной патологией является лимфадема (отеки ног) при сердечной недостаточности. Лечение, безусловно, помогает устранить проблему. А вот отсутствие терапии чревато массой осложнений, ведь жидкость быстро скапливается в мягких тканях конечностей, причем в больших объемах. Возможно формирование флегмоны, а в более тяжелых случаях развивается лимфангиосаркома.

    В любом случае игнорировать проблему не стоит — при появлении малейших симптомов нужно обратиться к специалисту и немедленно начать терапию.

    Источник: www.syl.ru

    Особенности и месторасположение отеков

    Сердечная недостаточность – это сложное прогрессирующее заболевание, характеризующееся снижением способности сердца нормально перекачивать заданный объем крови. Оно сопровождается различными проявлениями – ухудшением дыхания, отеками. Качество жизни человека существенно снижается. Отеки при сердечной недостаточности имеют свои особенности, позволяющие отличить их от повреждения печени или почек.

    Вследствие ухудшения сократительной функции миокарда, сердце теряет возможность перекачивать кровь в необходимом объеме. Ткани не получают нужное им количество кислорода. Такая ситуация приводит к появлению застойных процессов в венозном русле сосудов.

    Сначала отложения жидкости формируются в малом круге кровообращения. Он питает органы дыхания, поэтому может развиваться дыхательная недостаточность. Учитывая, что со временем функция сердца ухудшается еще больше, застои появляются и в большом круге циркуляции крови.

    Постепенно стенки сосудов становятся тоньше и делаются проницаемыми. Если давление внутри вен повышается, то лимфа просачивается в ткани, увеличивая их объем. Отеки при сердечной недостаточности проявляются и у мужчин, и у женщин.

    Что касается механизма их образования, то он имеет несколько этапов:

    1. Ухудшение насосной функции сердца. Данное состояние приводит к накоплению крови в больших сосудах. Если развивается недостаточность левых отделов, то застой происходит в малом круге кровообращения. Образуются периферические отеки. При поражении правых отделов страдает нижняя и правая полая вена. Скопление крови происходит в ногах, поэтому на них отеки появляются в первую очередь.
    2. Понижение сердечного выброса. Количество артериальной крови, которая питает ткани, уменьшается. Организм, ощущая кислородное голодание, включает защитные силы, которые приводят к образованию отеков.
    3. Сужение кровеносных сосудов. Этот процесс является компенсаторным и служит для поддержания артериального давления в нормальных пределах. При этом скорость фильтрации крови в почках снижается. В результате значительное количество жидкости остается в тканях, а объем выводимой мочи уменьшается. Интенсивность выраженности отеков продолжает нарастать.
    4. Увеличение степени проницаемости сосудов. Этот процесс тоже развивается вследствие реакции организма на кислородное голодание, спровоцированное сердечной недостаточностью.
    5. Повышение реабсорбции воды. Оно происходит из-за обратного поглощения первичной мочи, что опять-таки провоцирует формирование отеков.
    6. Снижение онкотического давления. Представленный процесс характерен для поздней стадии развития сердечной недостаточности. Тут уже поражается печень, которая не может нормально производить белки крови. Вследствие этого жидкости становится легче покинуть сосуды.
    7. Процесс развития сердечной недостаточности, характеризующейся отеками, является постепенным и прогрессирующим. То есть, полностью избавиться от патологии не получится. Однако лечение способно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.

    Отечность определенных частей тела свидетельствует о наличии лишней жидкости в организме. При сердечной недостаточности она имеет свои особенности:

    • Появляется преимущественно в вечернее время после длительной физической нагрузки, а утром уходит.
    • Пораженные части тела (чаще – ноги) становятся плотными, гладкими и холодными на ощупь (вследствие плохого кровообращения).
    • Кожа приобретает синюшный оттенок.
    • На начальных стадиях развития патологии отеки образуются в нижней части ног, а при декомпенсации сердечной деятельности они поднимаются наверх.
    • Их образование происходит медленно (в течение нескольких часов и даже дней).
    • Отеки являются симметричными, а при надавливании на кожу на ней образуется ямка.
    • Происходит увеличение веса.

    При компенсации функциональности сердца отечность исчезает. Тяжелая степень развития недостаточности характеризуется поражением внутренних органов. Больше других отекает печень. Жидкость также может скапливаться внутри брюшины и в грудной полости.

    Что касается месторасположения отеков, то сначала они появляются в нижней части ног. Со временем их выраженность становится интенсивнее.

    Чем хуже работает сердце – тем выше поднимаются отеки.

    Сначала они возникают периодически, а потом становятся постоянными. Реже всех встречается анасарка — отек всего тела.

    Сопутствующие симптомы

    Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

    1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
    2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
    3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
    4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
    5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
    6. Аритмия или тахикардия.
    7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
    8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
    9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
    10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).

    Проявление даже одного дополнительного симптома должно заставить человека обратиться к врачу.Способ определения отечности

    Отличие сердечных отеков от почечных

    Относительно внутренних органов, одним только отеком печени при серьезной сердечной недостаточности больной не обойдется. Страдают и почки, и легкие. Поражение этих органов тоже сопровождается отеками, но они имеют некоторые отличительные особенности.

    При сердечной недостаточности они имеют восходящий характер. Изначально отеки развиваются на стопах и в области голеней. Если основная патология прогрессирует, то и площадь поражения увеличивается: она отмечается на пояснице, копчике, руках, лице (особенно под глазами).

    Правильно определить, сердечной ли недостаточностью вызваны отеки, поможет диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

    • Физикальный осмотр (сбор анамнеза пациента, пальпация, простукивание передней стенки брюшной полости пальцами, измерение давления).
    • Определенные измерения параметров тела для диагностики выраженности отеков.
    • Функциональная проба Кауфмана.
    • Электрокардиография.
    • Измерение центрального давления в венах при помощи катетера или с использованием флеботонометра Вальдмана.
    • Эхокардиография (простое, безболезненное и быстрое исследование сердца).
    • Рентгенография грудной клетки.
    • Лабораторные анализы мочи и крови.
    • УЗИ сердца и других органов (помогает определить осложнения сердечной недостаточности).

    Постановка диагноза не представляет собой ничего сложного, так как отеки видны визуально, но она должна быть произведена своевременно. Это даст возможность еще на ранней стадии развития сердечной недостаточности притормозить ее прогрессирование.

    Общие терапевтические рекомендации

    При сердечных отеках необходимо обязательно откорректировать свой образ жизни и рацион питания. В организме не должна задерживаться жидкость. Важно соблюдать рекомендации врачей:Лечение отеков ног при сердечной недостаточности

    • По максимуму ограничить потребление поваренной соли, дневная доза которой составляет 1-1,5 грамма.
    • Включить в рацион питания продукты с высоким содержанием калия: рис, курагу, шиповник, изюм, овсяную крупу.
    • Сбалансировать объем потребляемой в сутки жидкости (пить следует не более 0,8-1 л воды в день, включая первые блюда).
    • Производить легкий самомассаж ног.
    • Носить эластичные чулки или применять специальный бинт, способствующий уменьшению отеков.
    • Делать ванночки для ног на основе травяных отваров, холодные компрессы.

    Важно правильно отрегулировать режим труда и отдыха (если человек лежит в постели, то ноги надо класть на подушку, чтобы они были в немного приподнятом состоянии).

    Главным правилом, способствующим эффективному лечению, является неукоснительное соблюдение схемы терапии сердечной недостаточности, прописанной врачом.

    Как избавиться от отеков надолго?

    Самостоятельно начинать прием каких-то препаратов, изменять дозировку, назначенную врачом, или отказываться от лекарства нельзя. Терапия предусматривает не только борьбу с симптомами сердечной недостаточности, но и поддержку деятельности главного органа. Если не будет производиться лечение, то продолжительность жизни пациента сильно сократится.

    Кроме медикаментозной терапии, которую больной будет соблюдать до конца жизни, ему нужно будет периодически проходить лечение в специализированных санаториях. Пациентам обычно назначают такие препараты:

    1. Мочегонные: «Гипотиазид», «Фуросемид». Они позволяют быстрее вывести избыточную жидкость из организма и снизить выраженность отеков.
    2. Сердечные гликозиды: «Дигоксин». Данные средства оказывают положительное влияние на миокард, а также работу сердца в общем: частота сокращений снижается, а период отдыха становится длиннее.
    3. Сартаны: «Вальсакор», «Микардис». Они применяются для снижения кровяного давления. Это помогает уменьшить выброс жидкости в ткани и предупредить появление отека.
    4. Препараты калия: «Панангин», «Аспартам». Благодаря им обеспечивается сердечная регуляция поступления крови. Этот элемент способствует нормальной передаче сигналов возбуждения от нервной системы к мышечной ткани.
    5. Бета-аденоблокаторы: «Небилет», «Корвитол». Они необходимы для улучшения кровоснабжения жизненно важных органов.
    6. Ангиопротекторы: «Диосмин», «Эскузан». Эти препараты применяются для укрепления сосудистых стенок. Как-то повлиять на развитие сердечной недостаточности. Они нужны для стабилизации клеточного состава крови. Данные препараты тоже помогают уменьшить выраженность отека.

    Медикаментозная терапия назначается строго врачом. Лекарства прописываются с учетом степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния больного. Также обращается внимание на возможность сочетания нескольких препаратов.

    При неэффективности консервативной терапии, в крайне сложных случаях развития патологии, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство. Полностью устранить сердечную недостаточность оно может не всегда, и применяется, скорее, для поддержания функциональности сердечно-сосудистой системы.

    Существует несколько видов применяемых операций: замена клапанов, установка кардиологических стимуляторов, шунтирование коронарных сосудов.

    Любое вмешательство на сердце чревато серьезными осложнениями, поэтому оно редко производится без наличия серьезных показаний.

    Иногда для поддержания общего состояния сердца врачи разрешают применение народных средств. Самыми популярными считаются такие рецепты:

    1. Отвар любистка. Нужно 40 г. измельченного сухого сырья залить литром вскипевшей воды, поставить на водяную баню и томить около 10 минут. После 25-минутного настаивания лекарство процеживается и принимается 4 раза в день по 50 г. Отвар уменьшает количество жидкости в тканях и снижает интенсивность отека.
    2. Аптечный настой календулы. Одноразовая доза составляет 20-30 капель, в зависимости от степени сложности патологии. Принимать средство требуется трижды в день. Оно способствует быстрому устранению отеков и улучшению деятельности сердца.
    3. Отвар хвоща полевого. Потребуется 2 столовые ложки сырья, которое запаривается стаканом кипятка. Для настаивания понадобится 20 минут. Далее отвар процеживается, употребляется по 65 мл 4 раза в сутки. Он поддерживает функциональность миокарда при сердечной недостаточности.
    4. Настой корня бузины. Нужно 150 г сырья мелко нарезать и залить его 350 мл водки. Средство нужно настоять в течение 10 дней. Настой следует процедить и пить по 10-20 капель до приема пищи.

    Народные средства не являются панацеей, способной избавить человека от сердечной недостаточности. Однако разрешенные врачом рецепты могут улучшить функциональность органа.

    Правильная терапия и своевременная диагностика патологии позволяет улучшить качество жизни пациента, увеличить ее продолжительность.

    Источник: cardiograf.com


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.