Отек при переломе лучевой кости со смещением

Отек при переломе лучевой кости со смещением

Перелом руки – одна из наиболее распространенных травм, при которой часто наблюдается отек. Отек образуется вследствие повреждения кровеносной системы и нарушения обмена веществ в тканях и является скоплением жидкостей в травмированном месте. Пострадать могут пальцы, плечевая область, лучевая кость. Для снятия отечности используют лекарственные средства. Действенными также считаются массажные процедуры, физиотерапия, ЛФК. Многие врачи назначают рецепты народной медицины. Делают компрессы, ванночки, аппликации, применяют мази, настойки.

Чаще всего, отек проходит сам по себе и достаточно быстро, но в некоторых случаях из-за осложнений этот процесс может затянуться. Могут наблюдаться застойные процессы в поврежденной области, нарушения питания тканей, что приводит к развитию патологий.

Причина отека после перелома

Отек после перелома  появляется практически всегда, поскольку это естественная реакция организма. Причинами отека являются:

  • нарушение кровотока в поврежденной конечности;
  • сильное сдавливание;
  • повреждение костью вены или артерии.

В результате в травмированной области скапливается лимфатическая жидкость, из-за которой и возникает отечность. Она приводит к быстрой утомляемости и вызывает скованность мышц в движениях. Отек замедляет процесс восстановления и может повлечь за собой неприятные последствия, например, ограничение подвижности, отмирание кости и тканей. В зависимости от того, сколько не сходит отек после перелома лучевой кости, можно использовать разные методы его устранения и ускорения движения лимфатической жидкости в руке.

Перелом руки

Отек при переломе лучевой кости со смещением

Говоря о переломе руки, чаще всего, речь идет о травмах около лучевого сустава или предплечья. Самым распространенным является перелом лучевой кости, который сопровождается сильным отеком. Также пострадать могут пальцы, плечевая кость и другие части руки. Перелом может быть единичным или множественным. Отек при переломе руки – не единственный явный симптом. Также на травму указывает сильная боль, ограничение в подвижности в суставе, иногда хруст и паралич.

Отек кисти могут усилить аксессуары и украшения на руке. Поэтому врачи рекомендуют сразу снимать часы, кольца и браслеты. Если не получается сделать это самостоятельно, лучше всего, подождать помощи врача. При открытом переломе возможно кровотечение. Если разорвана артерия, до прибытия в больницу нужно использовать жгут, чтобы не допустить значительной потери крови.

Перелом пальцев

Отек при переломе лучевой кости со смещением

Переломы пальцев очень распространены. Различают два вида таких повреждений:


  • травматические (из-за внешнего воздействия);
  • патологические (из-за хрупкости костей, которую вызывают некоторые заболевания). Для лечения палец обездвиживают. Часто при подобной травме опухает конечность.

Отек при переломе пальцев руки снимают после удаления фиксирующей повязки. Для этого используют специальные препараты традиционной или народной медицины, физиотерапевтические процедуры, выполняют упражнения ЛФК.

Перелом лучевой кости

Перелом лучевой кости – самый распространенный вид травм руки. Его причиной может стать падение на руку, удар и т.п. После перелома лучевой кости наблюдается отек на руке – один из первых признаков. При его образовании необходимо сразу обратиться к врачу за помощью.

Отек при переломе лучевой кости снимают после удаления гипсовой повязки. Для этого проводят реабилитационный комплекс, который поможет полностью восстановить работоспособность и устранить неприятные последствия.

Снять отек с помощью традиционной медицины

После перелома возникает необходимость как можно быстрее снять отек с руки. В гипсе конечность находится в обездвиженном состоянии на протяжении полутора месяцев. Это приводит не только к отечности, но и ослаблению мышц и связок. При переломе со смещением отек лучевой кости держится намного дольше, так как окружающие ткани были травмированы сильнее. Однако со временем он также проходит. При правильном лечении и реабилитации рука полностью восстанавливает свои функции.


Для устранения отека используют специальные мази и гели, проводят физиотерапевтические процедуры и курсы лечебной физкультуры.

Препараты для снятия отеков

Отек при переломе лучевой кости со смещением

Если припухлость держится слишком долго, врач может прописать ряд препаратов, которые ускоряют процесс кровообращение и заживления травмы тканей. Их используют после снятия гипсовой повязки. Медицинские средства для снятия отека могут оказывать два вида воздействия:

  • охлаждение;
  • согревание.

Чтобы снять отек с руки, чаще всего, используют охлаждающие мази, например, гепариновую мазь, Лиотон или Троксевазин. Их необходимо наносить 2-3 раза в день на поврежденный участок руки. Мазь помогает снять болевые ощущения и охладить ткани, что способствует скорейшему восстановлению.

Массаж

Отек при переломе лучевой кости со смещением


Лечебный массаж входит в курс реабилитации после перелома. Он позволяет быстрее устранить последствия травмы и вернуться к обычной жизнедеятельности. Это один из наиболее эффективных методов.

Как снять сильный отек с руки после перелома с помощью массажа? Профессиональный массажист проводит комплексный курс, который способствует нормализации кровообращения, особенно в атрофированном участке, стимулирует работу нервных окончаний, а также регенеративных процессов в тканях руки. Затем можно продолжать массаж в домашних условиях.

Физиотерапия

При повреждениях около сустава плечевой кости или лучевой, а также в области пальцев руки формируется костная мозоль, мышцы теряют активность, и ряд процессов в тканях нарушается. Чтобы избежать последствий, проводят ряд физиотерапевтических процедур, направленных на нормализацию работы руки:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • аппликации из лечебных грязей и др.

Лечебная физкультура

После того как с руки снимают гипсовую повязку, человек должен выполнять ряд упражнений. Они оказывают разностороннее действие:

  • восстанавливают кровоток;
  • повышают силу и упругость мышц;
  • убирают отек.

Руку необходимо нагружать постепенно, медленно увеличивая продолжительность занятий и объем движения. Упражнения необходимо выполнять каждый день, строго следуя предписаниям врача травматолога.

Снятие отеков народными методами


Отек при переломе лучевой кости со смещением

Если отек сохраняется на запястьях долго и не спадает, можно использовать средства народной медицины. Зачастую они являются не менее эффективными, чем медицинские препараты. Народные средства для снятия отечности включают:

  • компрессы;
  • аппликации;
  • растирания со спиртовыми настойками;
  • ванночки.

Для приготовления ванночек используют эфирные масла ели, сосны, кипариса, кедра, а также йод или морскую соль. С этой целью можно использовать отвары календулы или ромашки. Наложее голубой глины можно делать дважды в день по полчаса. Для компрессов используют отвары арники, ромашки, зверобоя и др.

Какие могут быть последствия

Реабилитация и снятие отеков, не проведенные на протяжении долгого времени, могут привести к сложным застойным процессам и нарушению питания тканей. Впоследствии это может привести даже к ампутации руки, поэтому важно вовремя и правильно провести лечение.

Источник: otravmah.com

Почему возникает отечность?

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека, ведь верхняя конечность позволяет трудиться, отдыхать, развиваться, в общем – жить полноценно.


Как правильно снять отек при переломе руки

Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча.

Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз, остеомиелит, киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям.

Самая распространенная причина – это падение на конечность В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические.

Причины появления отечности

  • плохое разрабатывание суставов;
  • уменьшение кровотока вследствие атрофирования мышц в результате наложения гипса;
  • понижение скорости движения лимфы;
  • поражение лимфатичного протока;
  • неправильное использование бандажа и гипсовой повязки.

Отек при переломе руки: причины и методы устранения

Частые причины отека вызваны тем, что в тканях наблюдается скопление межклеточной жидкости. После перелома обязательно накладывается гипс, так как нога долгое время находится в недвижимом положении.

При этом в тканях наблюдается непросто скопление, а застой межклеточного вещества. Поможет снять отек только опытный специалист.

Появится отек может также вследствие того, что кость во время перелома пережала одну из артерий, имеющих большое значение кровь и снабжение.

Если не реагировать на начавшиеся необратимые процессы, тот кость постепенно начинает отмирать. Причина отмирания тканей заключается в нехватке кислорода и питательных веществ, что происходит в следствие нарушение оттока крови.

Виды перелома руки

Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.

Как снять отек после перелома руки (лучевой кости)

Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:


  • От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).

  • От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).

  • От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идёт параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтобазные (линия идёт по спирали), поперечные (линия идёт перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).

  • От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.

  • От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.

  • От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).

  • От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.


Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Голеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.

Закрытый перелом руки

Симптомы перелома руки

Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.

Как снять отек после перелома руки (лучевой кости)

Народные методы лечения отека

Чтобы устранить отек поврежденной руки или ноги, необходимо прежде всего нормализовать кровообращение в конечности. Для достижения этой цели используются как народные, так и традиционные методы.

Как снять отек после перелома руки (лучевой кости)

Среди методов официальной медицины используются такие:


  1. Средства для наружного применения с содержанием гепарина, кетопрофена, а также противовоспалительных препаратов (мази, геля).
  2. Физиопроцедуры (электрофорез, УФ-облучение, грязелечение и другие).
  3. ЛФК (лечебная физкультура). Инструктор расскажет о комплексе реабилитационных упражнений для скорейшего восстановления функциональности руки или ноги.
  4. Гидромассаж и массаж (должен выполняться специалистом, чтобы избежать негативных последствий).

Гидромассаж и обычный массаж призваны стимулировать кровообращение и способствовать нормализации лимфотока. Чтобы проводить эти процедуры дома, необходимо вначале посетить специалиста для получения рекомендаций о методах, допустимых для применения в конкретном случае.

Физиопроцедуры не только улучшают дренаж в тканях, но и оказывают стимулирующее действие на мышцы, что весьма важно: состояние мышечной ткани после снятия гипса оставляет желать лучшего.

Лечебная гимнастика не только стимулирует кровообращение и снимает отеки, но и способствует увеличению амплитуды движений, восстанавливает подвижность суставов.

После перелома руки или ноги используются гели и мази, обладающие разным действием. Их использование зависит от того, сколько времени прошло после снятия гипса, а также от общего состояния поврежденной конечности. По своему влиянию мазь может иметь такое действие:

  • обезболивающее (Диклофенак, анестезиновая мазь, Кетонал);
  • противоотечное (Гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин);
  • согревающее (с пчелиным ядом — Апизартрон, Финалгон).

Обезболивающие мази применяют при сильном болевом синдроме, обычно это бывает сразу после снятия гипса. Достоинство наружного применения анальгезирующих средств — быстрый эффект (в течение нескольких минут), в отличие от препаратов, принимаемых внутрь.

После того как боли в травмированной конечности стихнут, главная задача — снять отечность в месте перелома. Действие таких средств заключается в расширении сосудов, усилении кровотока и лимфотока.

Отеки вызывают не только дискомфорт, но и создают визуальную деформацию конечности, что выглядит непривлекательно. Мази ихтиоловая, а также кетопрофеновая способствуют улучшению лимфотока и кровообращения благодаря своему согревающему действию.

В течение дня их следует наносить, втирая в кожу не более трех раз в день.

Использование Апизартрона — мази, содержащей пчелиный яд, — приносит заметные положительные результаты. Применять данное средство можно после того, как боль в поврежденной части руки значительно уменьшится.

Кроме согревающего действия, пчелиный яд оказывает сильное антибактериальное действие, что угнетает воспалительный процесс, если таковой имеет место. Аналоги Апизартрона: Вирапин, Випратокс.

Эти препараты содержат наряду с пчелиным еще и змеиный яд, который имеет схожее действие.

Согревающие мази вызывают усиление кровотока и движения лимфы и как следствие — покраснение в месте нанесения. В качестве раздражающих веществ в состав мази может включаться горчица или красный перец. Особенно известными представителями этих средств можно назвать такие мази, как Финалгон и Капсикам.

Поскольку эти мази имеют комбинированное действие, то их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Частые ушибы и переломы для наших предков были привычным делом. Может поэтому, до наших дней сохранилось много традиционных методов лечения отека на основе народные мудрости, передаваемой из поколения в поколение.

В народной медицине для снятия отека использовались такие ингредиенты: медный купорос, 9% пищевой уксус, свежая живица ели, аптечная ромашка, зверобой и валериана, а также оливковое масло.

Хорошо себя показала пихтовое масло и другие ингредиенты, которые всегда есть под рукой дома. Рассмотрим некоторые народные рецепты снятия отека, проверенные временем.

    1. Поможет снять отек пихтовое масло, которым необходимо натирать отечные места вечером и утром. Этот рецепт пришел к нам от народов севера, которые часто его использовали при появлении отеков после переломов ног и рук.
    2. 20 грамм свежей живицы ели, и одна плотная небольшая головка лука смешиваются с 15 граммами очищенного медного купороса и измельчаются. В полученную смесь необходимо ввести, помешивая 50 миллилитров оливкового масла и довести до кипения. Далее нужно полученный раствор профильтровать через в два раза сложенную медицинскую марлю и залить в сосуд изготовленного из темного стекла. В процессе приготовления выходит маслообразная паста, которая наносится на околопереломные ткани и фиксируется пергаментом и повязкой из бинта. Всю процедуру необходимо проводить один раз в день до полного выздоровления.
  1. К месту поражённого отеком рекомендуется прикладывать компресс, приготовленный на основе оливкового масла.
  2. Сразу после перелома к месту, где появляется отек, можно прикладывать салфетку, смоченной раствором пищевого уксуса. Для приготовления раствора необходимо одну столовую ложку 9% уксуса развести в 1,5 литрах воды.
  3. Настой зверобоя лекарственного, ромашки аптечной и лекарственной валерианы поможет быстрее справиться с отеком, если принимать его по нескольку раз в день. Делают настой так: кипяченой водой заливают 1 столовую ложку сбора и настаивают в течение 20 минут, пьют охлажденным.

Это только некоторые методы народной медицины, помогающие справиться с отеком.

  1. В медицинском учреждении проводят электростимуляцию мышц, которая поможет противодействовать образованию отека.
  2. Поможет снять отек разогревающая мазь, которая наносится на отечную часть 1-2 раза в день легкими движениями. Главная функция мази — улучшение оттока лимфы и крови. Лучше всего использовать для этих целей кетопрофеновую или ихтиоловую мазь.
  3. Эффективно показал себя метод ультрафиолетового облучения поврежденного участка.
  4. Используется для этих целей фонофорез или электрофорез, а также метод электростимуляции.
  5. После короткой инструкции лечащего врача больной может выполнять массаж или гидромассаж, который также помогает снять отек после перелома.

Как видим человек, у которого после травмы или перелома появился отек, может самостоятельно справиться с проблемой, если будет вооружён определенными знаниями, помогающими улучшить общее самочувствие.

Методы народной медицины

Как можно снять отек после перелома руки в домашних условиях? Помогут рецепты народных целителей. Их применение существенно сокращает время лечения травматических опухолей. Перед использованием народных средств нужно согласовать их прием с лечащим врачом.

Снять отек поможет самое эффективное и доступное средство — соль. Ей подвластны даже самые стойкие и застарелые отеки. Для достижения нужного эффекта следует применять солевые повязки. Делается это так:

Отек ноги после ушиба: профилактика и лечение

  • Приготовить 10 % солевой раствор, можно растворить в одном литре воды пять ст. ложек (100 грамм) соли.
  • Погрузить в раствор мягкую хлопковую ткань.
  • Отжать ткань и свернуть ее в четыре раза, если используется марля, то количество слоев увеличить до восьми.
  • Наложить ткань на больное место, сверху закрепить повязкой из бинта или другой натуральной ткани.
  • Ни в коем случае не использовать полиэтилен.

Кроме снятия отечности, солевые компрессы устраняют воспаление. Ежедневное втирание пихтового масла и аппликации из голубой глины также оказывают заметный эффект.

Употребление внутрь отваров лекарственных трав (календулы, ромашки, зверобоя и валерианы) способствует выведению излишка жидкости из организма, уменьшая тем самым отеки.

Перелом — испытание для человека, связанное с дискомфортом и болью. Чтобы как можно быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений, необходимо задействовать весь арсенал средств, и тогда результат не заставит себя долго ждать.

Осложнения при переломе руки

В руке насчитывается более 30 костей и каждая из них может быть подвержена перелому. Чаще всего страдает предплечье (перелом лучевой кости), локтевой сустав и повреждение кисти.

Повреждение одного сустава может выбить человека из колеи на весь период сращивания. Руки — функциональные конечности, при помощи которых мы выполняем огромное количество действий.

Как снять отек после перелома руки эффективно

Усугубляется ситуация перелома пястной или лучевой костей и тем, что такая травма не обходится без осложнений и болезненных ощущений. Так, при переломе прорисовывается следующая клиническая картина:

  • боль, которая распространяется не только на место травмы, но и на соседние участки (при переломе пястной кости, болит обычно вся кисть);
  • отек сустава, а в некоторых случаях и околосуставных участков;
  • сустав становится малоподвижным (лучевой или лучезапястный);
  • возможна деформация конечности (при сложных переломах со смещением);
  • при травме локтя, наблюдается хруст в суставе;
  • при повреждении нервных окончаний, рука может потерять чувствительность.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении. Травматолог осмотрит место перелома (пястной, лучевой и других костей руки), сделает рентгенологическое исследование и оценит сложность отека.

После диагностики будут предприняты меры по сращиванию перелома и избавлению от неприятных симптомов. Обычно место перелома вправляется и накладывается гипс.

Особенно сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства. После того как перелом загипсован, доктор назначит лечение, которое может включать в себя медикаментозные препараты и комплекс упражнений.

Перелом нижних конечностей по принципу мало чем отличается от повреждения рук. Перелом может быть закрытым, открытым, со смещением или без него. Чаще всего случается нарушение целостности кости бедра или пятки.

Перелом пятки всегда сопровождается отеком близлежащей области. Иногда опухает вся стопа и голеностоп.

Отек такого рода не проходит быстро, порой приходится долго выполнять упражнения лечебной физкультуры и наносить, пописанные доктором препараты, уменьшающие припухлость.

Лечение перелома пятки обычно сводится к правильной постановке костей и фиксации, при помощи гипса.

Перелом бедра бывает довольно опасным, особенно для людей в преклонном возрасте. Отек при такой травме может быть незаметен или, на первый взгляд, быстро проходит. Однако полагаться лишь на самодиагностику не стоит. Осмотр должен провести квалифицированный специалист.

Рекомендации по разработке суставов и снятию отека идентичны как для верхних, так и для нижних конечностей.

Традиционные методы лечения и профилактики отека

Специальных профилактический мер не существует.

Как снять отек руки после перелома

Отек – это нормальный физиологический процесс, протекающий в тканях, которые травмированы.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После перелома лодыжки отек держится примерно 2 недели.

После снятия гипса необходимо соблюдать рекомендации, которые помогут не допустить чрезмерной отечности верхней и нижней конечности.

Рекомендации после снятия гипса

  • после снятия гипса нужно следить за тем, чтобы были теплыми пальцы;
  • после снятия гипса необходимо двигать пальцами ног, по — возможности больше передвигаться, но не опираться на больную ногу;
  • если гипсовая повязка вызывает дискомфортные ощущения, например чувство чрезмерного сдавливания, натирает кожу, об этом нужно незамедлительно информировать лечащего врача;
  • в первые дни после снятия гипса следует передвигаться при помощи костылей, но делать это самостоятельно: это поможет не допустить мышечную атрофию;
  • по истечении 6 дней можно начинать разрабатывать больную конечность: сначала начинают движение пальцами, потом сгибают и разгибают колени;
  • постепенно больной должен начинать садиться, спускать нижние конечности;
  • если человек все делает верно, то припухлость спадает через несколько дней, постепенно уменьшаясь в размерах.

Если у вас перелом сразу побеспокойтесь о мерах профилактики. Только так можно избежать осложнений после перелома. Также необходимо придерживаться следующих советов:

Для того чтобы отек появился или прошел быстро необходимо придерживаться определенных правил. Все они заключаются в том, что потерпевший должен бережно относиться к своей конечности, а также:

  1. Хорошо зафиксировать перелом и положить ногу на небольшое мягкое или не очень  возвышение. Это может быть стул, плотно набита подушка.
  2. Становиться конечность после травмы нужно аккуратно.
  3. Избежать в будущем отека поможет эластичный бинт, который наматывается поверх уже наложенного гипса. Бинт плотно прилегает и слегка сдавливает тугую повязку и обеспечивает почти 100%, а значит надежную фиксацию. Делать это необходимо аккуратно, чтобы не нарушать кровоток. Заметим, если боль и отек не проходят, то значит, повязка наложена неправильно, ее
  4. Перед наложением повязки необходимо обязательно сделать рентгенологический снимок.

Еще к одной мере профилактики застоя жидкости в поврежденном участке можно назвать массаж, помогающий улучшить поступление питательных веществ мускулатуру с тонуса целью поднятия мышечного тонуса.

Придерживаясь мер профилактики, потерпевший может рассчитывать на то, что после перелома отек будет незначительным и быстро пройдет без необходимости дополнительных вмешательств.

Источник: momentpereloma.ru

Перелом лучевой кости — часто встречающаяся травма, особенно среди женщин среднего возраста. Лучевая кость находится в предплечье рядом с локтевой. Перелом случается преимущественно при падении, когда человек вытягивает руку, а кость не выдерживает внезапной нагрузки.

Перелом лучевой кости

Классификация травмы

Выделяют множество классификаций повреждений лучевой кости. В зависимости от анатомического строения кости существуют виды перелома:

  1. Перелом диафиза кости. Так называется середина между двумя суставами — тело трубчатой кости.
  2. Внутрисуставной перелом головки и шейки лучевой кости. Головка — часть кости округлой формы, входящая в сустав. Шейка находится рядом с головкой и перетекает в диафиз.
  3. Перелом шиловидного отростка. Шиловидный отросток — конец дистального отдела лучевой кости, противоположен головке, находится рядом с кистью.

Виды переломов лучевой кости по месту расположения

Один из наиболее распространенных видов трав 1 перелом в типичном месте, приходящийся на область лучезапястного сустава, так как на эту часть опирается человек при падении. Такие переломы подразделяются на:

  1. Сгибательный (или перелом Смита). Данный вид перелома впервые был описан врачом Робертом Смитом, по имени которого и был назван, в 1847 году. Такое повреждение случается, если человек упал на руку, а кисть в это время была согнута в сторону тыльной стороны предплечья. При этом дистальный отдел лучевой кости смещается к наружной стороне предплечья.
  2. Разгибательный (перелом Колеса). Назван по имени ирландского врача, впервые описавшего такой перелом в 1814 году. Представляет собой зеркальное отображение перелома Смита, когда падение пришлось на ладонь, согнутую к внешней поверхности предплечья. При этом дистальный отдел смещается в тыльную сторону предплечья.

Перелом Смита и Колеса

По целостности кожного покрова выделяют:

  • открытый — нарушение целостности кости, при котором кожа повреждается, а отломок выходит наружу;
  • закрытый — нарушение целостности кости, при котором отломки остаются под кожей.

По типу смещения делят:

  1. Со смещением. Происходит перемещение одного фрагмента кости относительно другого. Наблюдаются внешние изменения в конечности — деформация.
  2. Без смещения. Перемещение фрагментов отсутствует.

Смещение костных отломков

По локализации линии разлома травмы подразделяют на:

  1. Вколоченный перелом — нарушение целостности кости, при котором один фрагмент вбивается в другой.
  2. Продольный. Линия разлома костных фрагментов горизонтальна.
  3. Поперечный. Линия разлома фрагментов вертикальна.
  4. Винтообразный. Линия разлома имеет форму спирали.
  5. Т-образный — сочетание продольного и поперечного переломов.
  6. Оскольчатый — повреждение, при котором образуется 3 и более отломка.
  7. Компрессионный. Происходит сдавливание кости, при котором она начинает дробиться с образованием множества осколков и повреждением мягких тканей.
  8. Косой. При такой травме линия разлома находится под углом к продольной оси кости.

По отношению к суставу:

  1. Внутрисуставной. Линия перелома распространяется на лучезапястный сустав.
  2. Внесуставной. Не распространяется на сустав.

Характерная симптоматика

При повреждении лучевой кости из-за расширения сосудов и накопления жидкости в тканях в области повреждения возникает отек. При излиянии крови в мышцы появляется гематома.

Перелом лучевой кости со смещениемПострадавший ощущает болезненность в руке, боль усиливается при попытке пошевелить конечностью или напрячь мышцы, двигательные функции конечности нарушаются. Изредка наблюдается онемение пальцев.

При открытом переломе происходит разрыв кожи отломком кости, что вызывает обильное кровотечение. При закрытом переломе без смещения симптомы проявляются не так ярко. Может наблюдаться только припухлость и болезненность в месте перелома.

Если произошел перелом со смещением, то происходит укорочение руки или другие деформации. В месте перелома при пальпации слышен хруст — крепитация. Также в поврежденной области при отсутствии сустава конечность подвижна. Это явление называется патологической подвижностью.

Если повреждены головка и шейка, то отек виден в локтевой ямке, а сам локтевой сустав теряет подвижность. При травме диафиза невозможно активно вращать всем предплечьем, при любом движении ощущается резкая боль. При травмах в типичном месте деформируется лучезапястный сустав.

Первая помощь

Сломанную руку необходимо освободить от колец, часов, браслетов, чтобы избежать любого сдавливания кровеносных сосудов.

Для фиксации пострадавшей руки ее сгибают под углом 90 градусов кистью наверх. Руку надо приблизить к туловищу, наложить на нее шину, сделанную из подручных средств, и перевязать бинтами. Затем нужно закрепить руку в таком положении с помощью платка или шарфа, обвязанного вокруг шеи.

Наложение шин при переломе

Если перелом открытый, то сперва следует остановить кровотечение и обработать рану. В случае артериального кровотечения (из раны будет идти кровь ярко-красного цвета) накладывается жгут выше раны, при венозном (темно-красная кровь) — ниже. Жгут стоит периодически ослаблять на пару минут. Рана должна быть обработана антисептиком. Сверху на нее накладывается асептическая повязка из ваты и бинта, помогающая избежать проникновения инфекции.

Для уменьшения боли и отека к области травмы прикладывают холодный компресс, а пострадавшему дают обезболивающее средство. Затем нужно срочно доставить человека в больницу.

Лечебные мероприятия

Травматолог ставит диагноз и определяет метод лечения на основании снимков рентгенографии. При сложных переломах (например внутрисуставных) пациента могут направить на компьютерную томографию.

При простых переломах применяется метод консервативного лечения. Если имеется смещение, врач проводит закрытую репозицию, т.е. нехирургическим путем возвращает отломки на их исходное положение, где они находились до травмы. Затем конечность фиксируется гипсовой повязкой или лангеткой. Лангетка используется в основном первые несколько дней, пока держится отек, затем заменяется на циркулярную гипсовую повязку. Вопрос о том, сколько носить гипс, решает врач. Чаще всего срок иммобилизации составляет 4–5 недель.

Репозиция при переломе лучевой кости

На протяжении всего срока лечения делают снимки рентгенографии, чтобы отследить, как срастается перелом, не сместились ли отломки. При необходимости врач снова устраняет смещение или назначает оперативное лечение.

Порой перелом невозможно вылечить только наложением гипса. Тогда применяются методы открытой репозиции и остеосинтеза или закрытой репозиции с чрескожной фиксацией спицами.

Закрытая репозиция с чрескожной фиксацией спицами заключается в том, что врач приводит отломки в правильное положение. Затем через эти отломки вставляются спицы, выполняющие роль фиксаторов. Это быстрый и надежный метод, но его минусом будет являться невозможность рано начать разрабатывать руку, из-за чего возникает риск развития контрактуры — ограничения руки в движении, при котором подвижность в суставе может даже полностью отсутствовать.

Открытая репозиция подразумевает проведение операции, при которой на коже делается разрез, мышцы, нервы и суставы раздвигаются для обеспечения доступа к сломанной кости, а отломкам придается их изначальное положение. Затем они фиксируются титановыми пластинами и винтами. При таком способе можно начинать раннюю разработку руки.

Еще одним способом лечения является ношение аппарата внешней фиксации -—компрессионно-дистракционного аппарата (другое его название — аппарат Илизарова). Он применяется при сложных многооскольчатых переломах. Через кожу пациента в отломки вводятся спицы, которые закрепляются на специальной раме, куда помещается конечность. Крепления на раме расположены таким образом, чтобы сломанные фрагменты приняли правильное исходное положение.

Остеосинтез дистального перелома лучевой кости

Реабилитация и восстановление

Для скорого восстановления функций конечности мероприятия по реабилитации должны осуществляться в комплексе. Необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры, а также применять методы физиолечения и делать массажи. Начать разработку мышц и суставов можно уже на 4–5 день после травмы в зависимости от рекомендаций врача.

Важной частью реабилитации является ношение бандажа или ортеза. Они позволяют правильно распределить нагрузку на травмированную руку, поддерживают сустав, способствуют восстановлению его подвижности.

Массаж

Для предотвращения гипотрофии мышц необходимо делать массаж ладонями и кончиками пальцев. Порядок воздействия на различные области конечности зависит от того, какое место было травмировано. По мере продвижения к месту травмы сила воздействия должна уменьшаться. Также разминают ближайшие к лучевой кости отделы: шею и спину.

Массаж после перелома

Физиотерапия

Применяются методы физиотерапии:

Физиолечение

  • электрофорез — метод, при котором лекарственные средства вводятся в кожу посредством электрического тока;
  • фонофорез — метод, при котором лекарства вводятся с помощью ультразвука;
  • магнитотерапия — метод лечения с помощью воздействия на организм магнитного поля;
  • ультрафиолетовое излучение — метод воздействия на организм ультрафиолетовым излучением, способствующим выработке в организме витамина D.

ЛФК

Основа реабилитации — выполнение упражнений ЛФК. Начинать следует с простых движений, постепенно увеличивая нагрузку.

Врач даст рекомендации, какие суставы и мышцы следует разрабатывать в первую очередь, как держать руку и какие упражнения выполнять. Если при выполнении комплекса ощущается боль, стоит обратиться к врачу.

Источник: zdor.lechenie-sustavy.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.