Подвернула ногу опухла щиколотка с внешней стороны

Подвернула ногу опухла щиколотка с внешней стороны

Даже одно неосторожное движение может привести к тому, что человек подвернет ногу. Нередко такие неудачи приводят к более серьезным повреждениям – разрыву связок, вывихам, а более сильный удар голеностопа заканчивается и переломом. Что же делать, если человек подвернул ногу, и после этого опухла щиколотка?

Анатомия голеностопа

Подвернула ногу опухла щиколотка с внешней стороны

Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.

По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.

Причина появления опухоли


Подворот ноги – наиболее частое обращение к травматологу с повреждением нижней конечности. Частота таких травм неудивительна – голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку, в шесть раз превышающую массу тела человека, – именно такое давление возникает при беге или ходьбе. Получить травму может и взрослый, и ребенок – от повреждений голеностопа не застрахован никто. У детей это преимущественно связано с серьезными травмами или ушибами, а вот взрослые могут получить повреждение из-за патологий самого голеностопа. Факторами риска для целостности голеностопа являются артриты, артрозы, остеопороз, ранее имевшиеся вывихи или переломы и т.д.

Непосредственная причина боли и отека щиколотки – повреждение частей голеностопного сустава. Эти симптомы характерны для таких травм:

  • растяжение связок – закрытое повреждение суставных связок, характеризующееся удлинением связки после травмы по сравнению с нормальной величиной связки до получения травмы. Характеризуется полным или частичным разрывом мельчайших волокон, но внешне связка сохранена, хотя и в полном объеме выполнять свои функции не может;
  • надрыв или полный разрыв связочного аппарата в области голеностопного сустава – повреждение  волокнистого пучка, сопровождающееся его частичным разрывом. При полном разрыве нарушается целостность всей связки;
  • вывих – значительное смещение суставных костей с повреждением связочного аппарата;
  • подвывих – частичное смещение костей голеностопа с травмированием связок;
  • перелом – травма может быть открытого или закрытого типа, также оценивается наличие или отсутствие смещения костей в переломе.

Вывих как один из видов травм голеностопа. Как распознать? Насколько опасно и что делать?

Признаки травмирования и симптомы повреждений

Симптомы повреждения голеностопа в большинстве случаев не остаются незамеченным. Сразу же после получения травмы пострадавшие испытывают  резкую боль, им больно наступать на саму ногу. Большинству их них требуется после травмы помощь посторонних, чтобы подняться.

Травмы в голеностопа могут быть открытого и закрытого  типа. При закрытом типе травмы происходят не меньшие по масштабу повреждения.

Подвернула ногу опухла щиколотка с внешней стороны


В случае ушиба или подворота ноги стремительно формируется отек, нога болит, может подергивать пятка, выпячивается косточка. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов становится заметным синяк, болит и отекает лодыжка. Пострадавшие жалуются на постоянную боль, что опухла щиколотка. Подвижность в поврежденной конечности ограничена. Если пострадавший или пострадавшая подвернула ногу, то ее зачастую невозможно вернуть в нормальное положение.

Насильно делать таких действий ни в  коем случае не стоит.

Первая помощь состоит в фиксации конечности шиной или любыми подручными средствами, после чего необходима консультация врача и дальнейшее лечение в зависимости от вида травмы.

Диагностика травм голеностопа

Подвернула ногу опухла щиколотка с внешней стороны


Диагностика заключается в первую очередь в визуальном осмотре повреждения. Травматологи часто сталкиваются с такими травмами и могут уже по внешнему виду определить, что случилось с конечностью. Для детализации и уточнения объемов повреждения делается рентгеновский снимок, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти исследования позволяют не только четко увидеть локализацию повреждения, но и оценить сопутствующие травмы, состояние связочного аппарата. Такая диагностика чрезвычайно важна при получении мультитравмы, когда есть несколько видов повреждения в одном суставе.  Диагностика проводится в тот же день, врачи сразу получают результаты и уже могут приступить к лечению, выбрав консервативную или оперативную методику.

Методика лечения

Травмирование голеностопа требует немедленной помощи, поскольку такие повреждения опасны «застарелыми травмами», когда признаки проявляются слабо, но через несколько недель лечить травму консервативно уже невозможно. При этом важно правильно оказать первую помощь и организовать дальнейшее лечение.

Первая помощь пострадавшему

При повреждении голеностопа важно оказать грамотную помощь больному. Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:

Подвернула ногу опухла щиколотка с внешней стороны


  1. иммобилизация конечности – нога должна быть зафиксирована в том положении, как она осталась после травмы. Не стоит пытаться вправить сустав – достаточно приложить к ноге шину или ее подобие, сделанное из подручных материалов, и плотно примотать, чтобы не было дополнительных повреждений;
  2. отдых – не нужно заставлять пациента пошевелить ногой, пытаться пройтись, чтобы проверить наличие перелома. Все это не просто провоцирует у пострадавшего боль, а может еще больше усугубить травму голеностопа. До приезда врачей или доставки больного в лечебное учреждение конечность должна отдыхать;
  3. лед – отличный способ снять боль и избежать отеков. Лед прикладывают как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить нарастание отечности тканей. Отек будет вызывать сдавление сосудов, провоцировать боль, мешать диагностике, поэтому от него необходимо избавляться как можно раньше;
  4. сжатие – приложив шину, нужно ногу бинтовать максимально плотно, чтобы не допустить излишней подвижности. Если нога перебинтована слишком туго, то это даст посинение пальцев и нарастание отека – тогда повязку рекомендовано ослабить;
  5. По возможности поврежденную конечность нужно приподнять – это в очередной раз станет профилактикой отечности и поможет пациенту более комфортно дожидаться квалифицированной помощи.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше прохожими или другими людьми, к которым может обратиться пострадавший. Консультация врача в такой ситуации обязательна.

Что нельзя делать при травме голени

Травма голени на первый взгляд может показаться простой. Отек  это лишь кратковременный симптом, – думают пациенты, получившие подобные травмы. Дело в том, что организм в шоковом состоянии поле получения травмы мобилизует свои силы и действительно есть случаи, когда больные с серьезными повреждениями спокойно доходят домой, чувствуя лишь незначительную скованность. Тем не менее, вывих стопы не проходит, признаки травмы усиливаются, а компресс, холод или мазь  в домашних условиях не приносят результата.

Доводить до такого ни в коем случае нельзя.

Врачам особенно тяжело работать со старыми, осложненными травмами, поэтому важно обращаться за помощью в день получения повреждения.

Нарастание симптоматики происходит после снижения шока, как защитной реакции. Уже к вечеру нога может сильно отечь и болеть так, что на нее нельзя наступить. Поэтому пострадавшим ни в коем случае нельзя делать следующее:

  • самостоятельно вставать, опираться на поврежденную ногу;
  • пытаться вправить вывих;
  • отказываться от госпитализации;
  • греть поврежденную ногу компрессами, грелками, пользоваться сильными обезболивающими препаратами;
  • нагружать сустав.

Подобные действия только усилят боль, а затягивание визита к врачу может стать причиной появления осложнений после травмы.

Методика лечения травм

При получении травмы голеностопа пострадавшего доставляют в отделение травматологии, где его осмотрит врач. После визуального осмотра и рентгеновского снимка врач поставит диагноз и назначит лечение.

Некоторые повреждения голеностопа можно лечить консервативно.

Перелом медиальной лодыжки или разрыв связок лечат путем наложения гипсовой повязки на срок от 30 до 36 дней.

Более серьезные повреждения необходимо лечить хирургическим путем. Такое лечение проводят при изолированных переломах лодыжек с интерпозицией мягких тканей, при полных разрывах связочного аппарата. Проводится оперативное вмешательство, после чего нога помещается в гипс, при необходимости применяются аппараты костного вытяжения. В ряде случаев есть возможность провести ручное вправление сустава и добиться правильного положения костей, но эту возможность оценивает врач после получения рентгеновского снимка. Также некоторым пациентам поможет костное вытяжение.

Профилактика

Профилактика травм голеностопа состоит в ношении удобной обуви, соблюдении правил пребывания на спортивных площадках, тренировках. Необходимо пользоваться страховками при восхождении на вершины, носить шипованную обувь в походах, бинтовать голеностоп в случае повышенной нагрузки на сустав.


Чтобы предотвратить травмы, важно своевременно и в полном объеме лечить все повреждения голеностопа – вывихи, растяжения, переломы, поскольку при предыдущей травме в том же месте риск получения новой травмы возрастает.

Повреждения голеностопного сустава возникают часто ввиду особенностей этого сочленения. При получении травмы не стоит ждать дома, когда боль и отечность пройдут – это первые признаки серьезной патологии, поэтому необходима обязательная консультация врача-травматолога.

Комплекс упражнений для укрепления голеностопного сустава

Источник: TravmoVed.com

Причины травмирования и их последствия

Весь костный аппарат в голеностопе соединен особой плотной капсулой. Движения ноги обеспечивают связки, выступающие как амортизаторы. Следовательно, при травмировании голеностопный сустав может быть поврежден в любой из своей составляющей. Следует знать, что на долю растяжений связок приходится всего 25% от общего числа травмирования. Остальные повреждения более серьезные: переломы или вывихи.

Перечислим провоцирующие факторы, которые способствуют травмированию щиколотки:


  • Активные занятия спортом;
  • Авария;
  • Неудобная обувь на высоком каблуке;
  • Лишний вес;
  • Резкие движения, падения, удары;
  • Патологические изменения в функционировании кровообращения.

Что бы ни стало причиной подворачивания ноги, если наблюдается отек голеностопа, сопровождающийся сильной болью, нужно сделать необходимые действия по оказанию первой помощи и обратиться в травмпункт.

Симптомы и последствия травмирования голеностопа напрямую зависят от локализации повреждения.

Растяжение связок – микроповреждение на клеточном уровне их волокон. Чаще всего возникает из-за того, что человек подвернул пятку внутрь. Пациент может передвигаться, однако чувствует сильную боль в ноге. При обеспечении покоя поврежденной конечности болевой синдром проходит через 2 недели, благодаря способности связок к быстрой регенерации.

Травмирования из-за надрывов и полного разрыва связок характеризуются сильнейшей болью. Симптомы полного разрыва связок всегда ярко выражены: боль сопровождает отечность, а поврежденный сустав нестабилен, пациенту больно наступать на ногу. При полном разрыве одной или нескольких связок явно слышен хлопок, в момент которого человек испытывает резкую боль. Чтобы восстановить связку, понадобится иммобилизация ноги, достигаемая путем наложения гипса. Лечение в данном случае будет длительным: от 1 до 2 месяцев.


Подвывих голеностопа возникает из-за небольшого сдвига костей. Распознать патологию может только врач с помощью аппаратного диагностирования на рентгене.

Вывих голеностопа проявляется в повреждении сустава, конкретнее, его капсулы. Таранная кость смещается более чем на 40 градусов. Такое травмирование всегда сопровождается сильным болевым синдромом и значительной опухолью. Вся стопа ограничена в движении. Патология требует обязательной иммобилизации. При этом гипс нужно носить 2-3 месяца.

Обратите внимание!

Если снять гипс с поврежденной ноги раньше указанного врачом срока, можно спровоцировать развитие «привычного» вывиха.

Перелом костной ткани может быть открытым или закрытым. Часто сопровождается осложнениями в виде разрыва или надрыва связок. Сильная боль сопровождается стремительной отечностью в области всего голеностопа. Стопа не двигается, ощущается ее полное онемение. Реабилитация после перелома занимает больше всего времени. Ее длительность зависит от наличия или отсутствия смещения кости. Чаще всего для полного восстановления функциональных возможностей ноги нужно лечиться 3-4 месяца.

Важно помнить, что вовремя диагностированная патология и правильно назначенное лечение позволит избежать инвалидности, которая наступит как осложнение после случайно подвернутой ноги.

на ноге компресс

Неотложные меры

В чем сущность неотложной помощи, если подвернулась нога? До диагностического осмотра врачом помощь пострадавшему оказывается в 4 этапа.

  • 1.Этап

Освободить поврежденную конечность от обуви, чтобы иметь возможность полного визуального осмотра ноги. Больному обеспечивают удобное для него положение: лежа или полусидя. Под поврежденную ногу кладут любой мягкий предмет, например, подушку, обеспечивая ей приподнятое положение.

  • 2.Этап

Визуальный осмотр кожных покровов. Если на них есть ссадины, их обрабатывают антисептиком: зеленкой или перекисью водорода. При наличии обильного кровотечения производят его остановку согласно типу поврежденного сосуда.

  • 3.Этап

Для уменьшения или предотвращения отечности используют ледяной компресс. Для его изготовления понадобится лед или любые замороженные продукты, которые заворачивают в ткань.

Обратите внимание!

Ледяной компресс нельзя использовать более 20 минут! Если нарушить это правило, наступит обморожение в тканях, что приведет к серьезным осложнениям.

При наличии аптечки можно использовать мазь с охлаждающим эффектом. Однако злоупотреблять таким средством до осмотра медиков не стоит.

Если у спасателя или пострадавшего есть подозрения, что травма связана с переломом костей, использовать ледяной компресс нельзя. В такой ситуации вместо него проводят иммобилизацию ноги. Для полноценного фиксирования конечности используйте эластичный бинт, которым нужно обвить щиколотку в виде восьмерки, а также любые подходящие предметы для самодельных шин. Самостоятельно изготовленное приспособление должно быть плотно зафиксировано, чтобы нога не двигалась.

Обратите внимание!

Повязка не должна пережимать кровеносную сосудистую сеть под кожей! Если кожные покровы ноги поменяет цвет (станут синими или красными), повязку нужно снять и наложить заново.

  • 4.Этап

Для снятия сильного болевого синдрома пострадавшему предлагают анальгетики. При повышенных показателях температуры тела показан прием жаропонижающих средств.

После оказания первой помощи пострадавшего следует отвезти в ближайшее медицинское учреждение для качественной диагностики полученного повреждения.

Помимо правил оказания неотложной помощи следует знать, что нельзя делать в домашних условиях, когда пострадавший подвернул ногу.

Одними из самых распространенных ошибок после травмирования голеностопа является желание спасателя самостоятельно придать правильное положение стопе или вправить виднеющиеся осколки костей. Делать это ни в коем случае нельзя. Подобные действия приведут к дальнейшему разрыву связок или сухожилий, повредят хрящи.

К запрещенным действиям при травмировании голеностопа относятся такие приемы:

  • Применять тепло во всех его формах: примочки, грелки, ножные ванночки (усилится отечность и воспаление);
  • Делать перевязку обычным бинтом (нарушится естественное сокращение мышц).

рентгеновский снимок ноги

Диагностика и методы медикаментозной терапии

Лечить травму голеностопа можно только после точно установленного диагноза, который ставится доктором на основе аппаратных исследований:

  • Рентгенография – позволяет получить данные о состоянии костной ткани;
  • КТ, МРТ – более информативные способы, с помощью которых узнают состояние мягких и суставных тканей.

Методы лечения будут разными в зависимости от степени повреждения ноги. Однако большинство из них базируется на следующих ключевых моментах:

  • Обеспечение покоя подвернутой ноге;
  • Иммобилизация в случае тяжелых повреждений;
  • При скоплении крови в суставной сумке ее удаляют;
  • Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов;
  • Физиопроцедуры в период восстановления.

Если серьезных повреждений медики не выявили, но щиколотка очень болит, показано лечение в домашних условиях. Однако самостоятельными назначениями не стоит заниматься и в этом случае: терапию должен назначить врач.

«Домашние» методы лечения

Первое время травмированной ноге нужно обеспечить полный покой, исключив любые физические нагрузки. Идеальным вариантом в этом случае является постельный режим в течение 2-3 суток. Затем можно приступать к домашним методам восстановления от травмы.

Народные рецепты при лечении подвернутой ноги предлагают множество способов избавиться от сильной отечности и боли.

Обратите внимание!

Такими средствами можно вылечить только незначительные ушибы и растяжения связок. При более тяжелых травмированиях в обязательном порядке накладывается гипс.

Рассмотрим несколько самых эффективных и популярных рецептов, которые предлагают народные целители.

  • Чесночно-уксусная эссенция

3-4 головки очищенного и измельченного чеснока заливают яблочным уксусом и оставляют в темном месте на 2-3 суток. Полученной эссенцией смачивают ткань и прикладывают к поврежденной части ноги. Сверху компресс покрывают целлофаном и шерстяной тканью. Воздействие средства должно длиться всю ночь. Утром компресс снимают.

ноги в тазике с жидкостью

  • Целебные ванночки

Таким средством можно не только снять боль и отечность, но и повысить общий тонус организма.

Для приготовления ванночки вам понадобятся следующие ингредиенты:

Морская соль – 4 ст. л.;
Любимые ароматические масла – 1-2 капли;
Вода – 2 литра.
Следите за тем, чтобы вода не была слишком горячей.

  • Компрессы

Отличными согревающими свойствами обладает водка. Сделать такой компресс просто: достаточно смочить в ней ткань и приложить к больному месту. Сверху обязательно кладут целлофан и теплый шарф. Чтобы компресс надежно держался на ноге, его фиксируют бинтом. Через 5-6 часов процедуру повторяют.

Теплое молоко также поможет быстро избавиться от отеков. Компресс делают так же, как из водки. Однако нужно помнить, что целебными свойствами обладает только натуральное молоко.

Цветы пижмы в составе компресса обладают сильным согревающим действием. Готовят его следующим образом: 4 ст. л. растительного сырья заливают кипятком (достаточно пол-литра). Емкость с настоем укутывают в теплую ткань и настаивают полчаса. Помните, что это компресс нужно использовать горячим! Его кладут на марлю и фиксируют к ноге в месте травмирования.

  • Овощи в помощь

Капуста, лук, чеснок и картофель в свежем измельченном виде снимают боль и отечность не хуже самых дорогостоящих аптечных мазей. Каждый овощ используют отдельно, тщательно измельчая. Полученную кашицу кладут на тряпочку и прикладывают к больному месту. Капустный лист можно прикладывать к опухшей части тела целиком. А смесь чеснока и соли быстро выведет всю лишнюю жидкость, уменьшив отечность.

После проведенного лечения и полного восстановления ноги нужно помнить, что избежать повторного травмирования будет сложнее: связки уже растянуты. Поэтому важно выполнять специальные упражнения, которые способствуют их укреплению, носить удобную обувь и контролировать физические нагрузки.

Источник: ProPomosch.ru

Как оказать первую помощь?

Если человек сильно подвернул ногу либо упал, и у него по первым признакам случился вывих, люди, которые окажутся рядом, должны оказать ему первую домедицинскую помощь. Это не только облегчит состояние пострадавшего, но и позволит в будущем избежать осложнений.

Картинка 2

В первую очередь с больной ноги снимается обувь. Это важно, так как тесные туфли либо сапоги могут начать сильно давить при отечности. После этого понадобится осмотреть поврежденную область и определить наличие повреждений кожного покрова. Если где-нибудь кожа разорвана, и у больного идет кровь, ее нужно остановить. Но даже в той ситуации, когда видимых нарушений кожного покрова нет, стоит приложить к щиколотке холодный компресс. Это позволит избежать чрезмерной отечности и избавит от возможного внутреннего кровотечения. Важно не тянуть с помощью. Чем раньше она будет оказана, тем выше вероятность того, что все обойдется без серьезных осложнений.

В качестве компресса можно использовать обычный лед, который нужно обернуть полотенцем. На крайний случай можно взять любой замороженный продукт из морозилки. Важно использовать не только лед, но и качественную обмотку для него. Это позволит избежать обморожения.

До того, пока пострадавший не попадет в руки профессиональных медиков, нужно периодически прикладывать холодные компрессы. Не стоит долго держать лед у больной щиколотки. Достаточно охладить травмированную конечность 20 минут, после чего можно сделать перерыв на 1-1,5 часа.

Специалисты допускают применение спиртовых компрессов в качестве первой помощи при сильном вывихе. Это позволит несколько уменьшить болевой симптом. При тяжелых травмах не обойтись без обезболивающих препаратов. В качестве таких средств можно использовать любой анальгетик, который окажется под рукой. Это позволит избавиться от невыносимой боли, но не освободит от необходимости обратиться к специалисту.

При легком вывихе щиколотки многие пострадавшие отказываются от похода к травматологу. Это рискованно, так как чревато осложнениями, но все же нередко проблема проходит сама собой. В этом случае больному нужно обеспечить полный покой и постельный режим на первые несколько дней. Для эффективного заживления стоит полежать хотя бы пару дней. Чтобы нога лишний раз не двигалась, нужно сделать перевязку эластичным бинтом. При этом важно делать это правильно. Если затянуть бинт слишком туго, это нарушит кровообращение и приведет к осложнениям, которые могут коснуться не только нижних конечностей, но и жизненно важных органов.

При правильно проведенной перевязке стопа не должна менять цвет на багровый либо синий. Если повязка слишком тугая, в стопе будет ощущаться сильное покалывание. Эластичный бинт не должен нарушать чувствительность кожи. Если дотронуться до стопы, реакция должна быть обычной.

Перевязанную ногу необходимо положить на некоторое возвышение. Желательно, чтобы травмированная конечность располагалась выше сердца. Для этого достаточно просто положить под ногу подушку. Таким образом, кровь не будет застаиваться в пораженной области, что ускорит заживление внутренних ран.

Изображение 3

Подобные методы лечения подходят для тех случаев, при которых отмечается вывих легкой либо средней степени тяжести. Если же травма щиколотки тяжелая, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Только опытный травматолог правильно проведет начальное лечение и подскажет, как быть в дальнейшем, чтобы избежать осложнений, а они при серьезных вывихах встречаются нередко.

Источник: spina-health.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.