Если в колене собирается жидкость

Если в колене собирается жидкость

Иногда к уже привычной хронической боли в колене, или к синякам, полученным при случайном падении, может добавиться новый пугающий симптом: вся коленная область вдруг распухает и краснеет. Обычно подобные признаки в костях конечностей свидетельствуют о вывихах или переломах, но в случае с коленом все несколько иначе. Коленный сустав находится в защитной сумке, изнутри высланной эпителием, вырабатывающем специальную жидкость, своего рода смазку для суставной пары костей колена. Воспаление этого внутреннего эпителия (синовиальной оболочки) приводит к тому, что собирается жидкость в коленном суставе. Такое явление называется синовитом.

Если в колене собирается жидкость

Почему скапливается жидкость в коленном суставе?

Жидкость в колене — это признак травматического, либо инфекционно-воспалительного поражения синовиальной оболочки суставной сумки.

Почему образуется ее избыток?

Вызвать скопление жидкости в коленном суставе могут такие причины:


  • травма колена, полученная при падении или резком движении;
  • проникающая рана;
  • деформирующий гонартроз;
  • различные виды артрита и полиартрита;
  • периартрит (мягкотканное суставное воспаление).

Посттравматический синовит

Механическая травма обыкновенно связана:

  • с ушибом и растяжением мягких тканей, в том числе и самой суставной сумки;
  • надрывом синовиальной оболочки;
  • повреждением связки или мениска, при котором фрагменты этих компонентов ранят саму оболочку.

В синовиальном слое начинается постравматическое воспаление, чаще не в гнойной, асептической форме, в результате чего в колене и появляется лишняя жидкость. Это — благоприятная форма посттравматического серозного синовита.

Повреждение в виде открытой глубокой раны колена опасней из-за прямой инфекционной инфильтрации, в результате чего в полости сустава не только собирается жидкость, но и образуются гнойно-геморрагические примеси в ней. Такая ситуация требует немедленного выкачивания скопившейся жидкости.


Однако и при закрытой травме возможно наличие гноя и крови в внутри синовиальной жидкости, например, при полном разрыве связки.

Дегенеративно-воспалительный синовит

Синовит, причиной которого являются артроз/артрит, бурсит, в основном протекает в хронической (сглаженной) асептической форме, с острыми периодами рецидива. При этом обычно не требуется срочного отсасывания гнойного экссудата из сустава, за исключением инфекционного, ревматоидного артрита, остеомиелита и других гнойных остеопатий.

Жидкость в коленном суставе: симптомы

Каковы признаки того, что в колене начала скапливаться лишняя вода?

Если в суставе скопилась жидкость, это легко определяется наружной и инструментальной диагностикой:

  1. Больное колено заметно округляется, отек равномерно распределяется вокруг него.
  2. Отечность не бугристая, а ровная и гладкая, кожа на колене натянута и блестит.
  3. При ходьбе или пальпации коленной чашечки, чувствуется боль. Колено с трудом сгибается.
  4. При надрыве синовиальной оболочки возможно попадание жидкости из коленной передней области в заднюю: скопившуюся в задней складке суставной сумки синовию может выдавать шарик в задней подколенной ямке, имеющий такое медицинское название, как киста Бейкера.
  5. Рентген или УЗИ показывают темный рисунок и расширение суставной капсулы.

Что делать, если все эти признаки наблюдаются совместно с ухудшением самочувствия (повышением температуры, тошнотой, головной болью)? Такие общие симптомы свидетельствуют о начавшейся интоксикации, поэтому нужно немедленно откачать жидкость из коленного сустава — произвести пункцию, и дальше отправить экссудат на лабораторный анализ.

Симптомы бурсита

Избыточное образование синовиальной жидкости может происходить не только в самой большой суставной сумке, окружающей колено, но и во множестве бурс (отдельных влагалищах мышечных сухожилий). Эти бурсы являются своего рода прокладками между сухожилиями, костями и мышцами. Они также покрыты изнутри тонким синовиальным слоем, производящим синовию, поэтому многие врачи нередко диагностируют избыточное скопление жидкости в сухожильных сумках тоже как синовит. Но правильнее называть эту патологию бурситом. Собравшаяся в бурсах жидкость дает совсем иную клиническую картину:

Отечность расположена не строго вокруг колена, а виде локального выступающего бугра: его топология определяется положением бурсы, в которой накапливается жидкость. С учетом того, что основных бурс, расположенных возле надколенника, подколенной и икроножной мышцы, большеберцовой кости, четырехглавой мышцы и т. д., насчитывается порядка десяти, топографическая карта бурсита получается весьма разбросанной.

Далеко не каждая сумка дает ясную визуальную картину:


  • Внешнее проявление, в виде четкого образования над коленной чашечкой, наблюдается при воспалении поверхностных (подкожной и подфасциальной) сумок — препателлярном бурсите.
  • Округлая безболезненная припухлость выше колена обычно появляется при воспалении сумки четырехглавой мышцы — супрапателлярном бурсите.
  • Малозаметное образование ниже коленной чашечки возле выступа большеберцовой кости, которое при надавливании уходит вглубь колена, относится к бурситу собственной связки надколенника (инфрапателлярному).

Гемартроз при бурсите случается редко, в основном при проникающих повреждениях сухожилий.

Бурсит также может привести к образованию кисты Бейкера, но в отличие от классического синовита суставной сумки, при бурсите она располагается ниже подколенной ямки. При прорыве кисты жидкость, которая в ней накапливалась, может попасть в подкожный икроножный слой и вызвать опухание икры ноги.

На фото: Различие между синовитом и бурситом.

Если в колене собирается жидкость

Как убрать из колена лишнюю жидкость

Припухлость колена может произойти из-за простого падения. В этом случае она вряд ли связана с избытком синовии. Причина отека здесь ушиб, и он быстро пройдет после нехитрого холодного компресса.


Длительно не проходящая, нарастающая отечность говорит о том, что скорее всего стала собираться жидкость в коленном суставе. Причины и лечение синовита тесно переплетены между собой, а сама болезнь может принимать коварные, многообразные формы. Некоторые из них опасны для жизни, так как могут привести к сепсису. Поэтому нужно наблюдать и лечить синовит только у врача.

Откачка жидкости из коленного сустава

При гнойно-геморрагической форме синовита в качестве первых действий нужно:

  • произвести откачивание жидкости из коленного сустава;
  • промыть суставную полость;
  • произвести иммобилизацию колена при помощи шины.

Это минимум необходимого лечения.

Если в колене собирается жидкость

Пункцию сустава выполняет лечащий врач или хирург как простым способом, при помощи дренажа — трубочки с иглой, вставляемой в углубление ниже надколенника, так и при помощи артроскопии: диагностико-операционного метода.

Артроскопия — и диагностика, и лечение

Артроскоп с видеокамерой позволяет в мелких деталях рассмотреть, что произошло в суставе, и нет ли каких повреждений в хрящах, связках/менисках и оторванных фрагментов.

На основании такой стремительной диагностики, врач может принять решения:


  1. Произвести удаление жидкости и промыть суставную полость антисептиком.
  2. Провести операцию по удалению инородных фрагментов из полости сустава.
  3. Устранить разрывы связок/менисков путем сшивания, если это возможно.
  4. Если такой «мелкий ремонт» невозможен, наметить вторую плановую операцию по трансплантации поврежденных тканей.

Чтобы убрать синовит, нужно изучить синовию

После того, как выкачали собравшуюся жидкость, ее подвергают визуальному осмотру и лабораторному исследованию, позволяющему определить характер синовита и как лечить патологию:

  • При асептической форме синовия должна быть прозрачной как вода, слегка желтоватого цвета.
  • Гнойно-геморрагическая форма изменяет прозрачность и цвет: жидкость становится мутной, красно-коричневой.
  • Наличие крупных сгустков крови — симптом недавнего кровоизлияния в сустав (гемартроза).
  • Белковые массы (фибрин) — признак артритного или ревматоидного синовита.
  • Если природа синовита дегенеративно-суставная, жидкость в коленном суставе содержит много хондроцитов, в ней даже могут обнаруживаться отдельные кусочки хряща.

При гнойном септическом синовите или подозрении на инфицирование коленного сустава проводится бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Медикаментозное лечение синовита

Медикаментозное лечение ведется, в зависимости от формы синовита и его этиологии, на основании результатов лабораторного исследования:

  1. При септической форме проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются на основании лабораторных тестов на резистентность бактерий. Обычно назначаются цефалоспорины, макролиды, препараты тетрациклиновой группы, либо сульфаниламиды.
  2. Воспалительный болевой процесс убирают при помощи НПВС (нимесил, индометацин, диклофенак и т. д.).
  3. При очень большом отеке избавиться от жидкости можно при помощи ГКС (глюкокортикостероидных средств).
  4. Эффективен в подострый период, когда нет температуры и других симптомов интоксикации, электрофорез с гидрокортизоном.

Артроз обычно сопровождается хроническим синовитом. На синовиальную оболочку постоянно оказывает давление избыток жидкости, из-за чего она постепенно дистрофирует, становясь все тоньше и тоньше. Ее клетки перестают вырабатывать гиалуроновую кислоту, смазывающие хрящи.

Если в колене собирается жидкость


Поэтому при хроническом синовите необходимо поддерживать состав синовиальной жидкости, особенно при позднем артрозе, при помощи инъекций гиалуроновой кислоты.

Улучшить питание сустав и его мягких тканей возможно при помощи препаратов-стимуляторов кровообращения, например, гепарина.

Применение гепарина при синовите, отягченном гемартрозом, категорически запрещено на первом этапе лечения.

Если консервативные способы не приводят к улучшению, то приходится прибегать к частичной или полной синовэктомии, то есть удалению синовиальной оболочки.

Источник: ZaSpiny.ru

Строение коленного сустава

Если в колене собирается жидкость
Жидкость в коленном суставе

В теле человека наиболее крупным суставом считается коленный. Во время ходьбы на колено воздействует вся масса тела. Именно по данной причине повреждения в области колена очень часто можно встретить в травматологии. Как правило, все заболевания коленного сустава являются следствием всевозможных падений, травм или сильной нагрузки на сустав. Одним из них считается жидкость в коленном суставе или синовит.

Под воздействием разных заболеваний или травм в коленном суставе может накапливаться жидкость. С этой патологией необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае, нарушится двигательная функция нижних конечностей.


Нормальная работа коленных суставов обеспечивается сложным механизмом функционирования костно-мышечной системы. Скапливающаяся жидкость в коленном суставе способна частично или полностью ограничить его движение, а также причинять значительную физическую боль. Решать проблему необходимо быстро, иначе существует риск возникновения необратимых процессов и получения инвалидности.

Зачастую осложнение при травме колена может проявиться в виде скопления жидкости в коленном суставе, при возникновении припухлости сустава, отечности разной степени и болевого синдрома можно почти со 100-проентной уверенностью сказать, что появилась жидкость в колене.

В подобных ситуациях лечение состоит из создания нужных условий полного покоя поврежденного сустава с помощью фиксации повязкой или накладкой. Когда все же синовиальная жидкость скапливается в коленном суставе, то обычно она удаляется хирургом при помощи шприца. При этом используется местная анестезия.

Жидкость в коленном суставе бывает прозрачной, мутной или кровянистой. Кроме того, от степени повреждения колена будет зависеть интенсивность боли.

Зачастую скопление жидкости в коленном суставе выступает следствием травм, падений или перегрузок. Синовиальная жидкость сокращенно называется синовия, поскольку появляется в синовиальной оболочке. По причине этого научное название подобного заболевания — синовит. Заболевание достаточно опасное, к лечению необходимо приступать незамедлительно.

Жидкость в коленном суставе, причины её появления


Жидкость скапливается, прежде всего, после перенесенных перегрузок, травм либо неудачных падений. Наиболее часто травма возникает от обычного удара коленом или после прыжка с большой высоты.

Кости, мышцы и сухожилия, которые формируют коленный сустав, покрыты особой оболочкой – синовиальной. Она практически непроницаема, служит своеобразным амортизатором, защищающим сустав от повреждений, обеспечивает его физиологическую подвижность.

Клетки, покрывающие синовиальную оболочку, выделяют в суставную щель жидкую смазку, обеспечивающую свободную работу костных и хрящевых поверхностей. Если такой жидкости вырабатывается больше или меньше нормы, возникают физические боли разной интенсивности, происходят патологические изменения хрящевой и костной тканей колена.

Существует несколько основных факторов, по которым синовиальная жидкость в колене начинает секретироваться в больших объемах, чем это необходимо. Специалисты выделяют следующие причины:

  1. травмы;
  2. воспалительные процессы инфекционного характера;
  3. злокачественные новообразования;
  4. остеоартроз;
  5. аллергические (иммунные) реакции;
  6. подагра;
  7. нарушение свертываемости крови.

Скопившаяся жидкость может быть мутной или прозрачной, иметь различные цвета (белый, красный, розовый, желтый). Все зависит от причины синовита. Мутная, желтоватая жидкость указывает на инфекционную природу воспаления, розовый или красный цвет говорят о кровоизлиянии внутри синовиальной полости ввиду травмы или нарушения свертываемости крови.

Сложная структура коленного сустава, большие нагрузки, которые он испытывает, делает его уязвимым. Спорт, потенциально опасные виды работ, несчастные случаи являются частыми причинами травм. После повреждения колена внутри синовиальной оболочки на протяжении 2-3 дней накапливается жидкость.

Остеомиелит, туберкулез костей, бактериальный сепсис являются инфекционными причинами, по которым происходит скопление жидкости в коленном суставе. Бактериальное поражение коленного сочленения может возникнуть как следствие открытой или закрытой травмы. Ревматоидный артрит, бурсит и подагра вызывают физиологические изменения работы коленного сустава, являясь причиной образования значительных объемов жидкости в синовиальной оболочке.

Злокачественные опухоли и саркома, которые локализуются в костной и хрящевой тканях, вызывают значительные изменения функции коленей и становятся причинами появления жидкости. Жидкость в коленном суставе может появиться из-за неадекватной реакции организма в ответ на проникновение аллергена или аутоиммунного процесса. Нарушение свертываемости крови, в том числе при гемофилии, приводит к наполнению синовиальной полости жидкостью красного цвета.

Общие симптомы

Если в колене собирается жидкость

Как правило, симптомами жидкости в колене после травмы являются:

  • острая, ноющая, тупая боль в колене;
  • набухлость в суставе, ярко выраженная или едва заметная;
  • скованность движений: при большом скоплении жидкости человеку трудно двигаться, ногу невозможно согнуть;
  • размер колена увеличивается;
  • повышается температура тела;
  • под кожей в области сустава появляется уплотнение;
  • кожа краснеет;
  • возможны головные боли и озноб, если патологию вызвала инфекция.

А вот хронический синовит характеризуется не столь сильно выраженной болью. Иными словами, сустав наполняется жидкостью постепенно. Вот почему при долговременном течении заболевания может появиться деформирующий артроз.

Кроме того, существует еще реактивный синовит сустава колена, который считается аллергическим видом этого заболевания и вызывается механическим или токсическим влиянием и зачастую выступает в качестве проявления аллергической реакции.

Хруст в колене

Если в колене собирается жидкость

Поговорим о таких явлениях как негромкие щелчки и потрескивания в ногах, которые потом становятся все громче и иногда сопровождаются болезненными ощущениями. Поэтому задумываться, что делать при хрусте в колене, нужно сразу же после его появления. Обычно чем раньше начинается лечение хруста в колене, тем больше шансов, что оно окажется эффективным.

Причинами хруста в коленном суставе могут быть последствия травмы сустава или повреждения хряща, отложения солей, авитаминоз, эндокринные нарушения, повышенная подвижность головки или общая нестабильность сустава.

Иногда хруст появляется в результате нарушения конгруэнтности, т.е. точного совпадения суставных поверхностей, в результате чего они могут соприкасаться, издавая характерные звуки.

Для коррекции неправильного положения суставных поверхностей нужно обратиться к специалисту, самостоятельные попытки вправить коленный сустав могут привести к серьезной травме или даже инвалидности. Хруст в колене может быть одним из симптомов артрита или артроза, а также патологического отложения солей.

Профилактика хруста в колене заключается в первую очередь в правильном сбалансированном питании и предотвращении механических повреждений коленей. При травмах и растяжениях коленного сустава обязательно нужно накладывать на поврежденный сустав фиксирующую повязку, иначе впоследствии это может привести к смещению суставных поверхностей или развитию повышенной подвижности и неустойчивости сустава, которое в свою очередь обычно сопровождается хрустом в колене.

Диагностика патологии

Если в колене собирается жидкость

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности, сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования. Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются:

  1. рентгенография колена;
  2. ультразвуковое исследование;
  3. МРТ.

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

Реактивный синовит

https://www.youtube.com/watch?v=W-U210qA-U4

Такая форма рассматривается, как вторичный синовит, возникший на фоне или как осложнение другого заболевания. Фактически это неадекватная аллергическая реакция организма, которая появляется вследствие механических или токсических воздействий на пораженный сустав.

Поэтому лечение при диагнозе реактивный синовит, направлено на устранение провоцирующих факторов.

Причинами такой реакции организма могут быть другие заболевания коленного сустава:

  • При гонартрозе синовит коленного сустава может наблюдаться как умеренно выраженное осложнение уже на второй стадии заболевания. В такой ситуации медики стараются не только устранить скопившуюся жидкость из сустава, но и приложить все усилия для регенерации поврежденных тканей сустава.
  • При артрите синовит коленного сустава встречается довольно часто. Воспалительный процесс в суставе, вызванный аутоиммунными или обменными сбоями, практически всегда в моменты обострения сопровождается скоплением жидкости.
  • Синовит и бурсит коленного сустава считаются парными заболеваниями. Бурсит – более узкое понятие воспаления, распространяющегося непосредственно на бурсы. При воспалении суставных сумок синовит выступает, как основной признак болезни. Наиболее ярко выраженный синовит коленного сустава наблюдается при суперапателлярном бурсите, когда воспаляется синовиальная оболочка над коленной чашечкой.

Воспаляться синовиальная оболочка может также по причине:

  1. аллергических реакций;
  2. атопического дерматита;
  3. экземы, гемофилии;
  4. аутоиммунных состояний;
  5. эндокринных патологий;
  6. нарушений обменных процессов.

Посттравматический синовит

Если в колене собирается жидкость

Синовит, возникающий как последствие травм сустава, распространенная клиническая картина.

Воспалиться синовиальная оболочка может:

  • при повреждении мениска;
  • после разрыва связок;
  • по причине прямого или скользящего удара;
  • после вывихов или подвывихов колена;
  • при наличии микротрещин в суставе;
  • при переломах;
  • вследствие царапин, ран поверхностных тканей.

При лечении посттравматического синовита внимание уделяют восстановлению целостности поврежденных частей сустава. Для посттравматического синовита характерно острое течение заболевания. Воспаление, возникшее вследствие застарелых травм, протекает, как умеренный синовит.

Экссудативный синовит

Данное заболевание связано с нестабильностью коленного сустава. При нестабильности движения осуществляются не в полном объеме, что провоцирует раздражение синовиальной оболочки и как следствие экссудативный синовит со значительным скоплением экссудата.

Такая форма синовита встречается:

  1. при деформации колена после травм, а также дегенеративных процессов, вызванных ревматизмом, подагрой;
  2. при недостаточности связок, появившейся как генетическая аномалия или по причине малой подвижности сустава;
  3. при прямой травме сустава, когда удар направлен перпендикулярно суставной поверхности;
  4. при травме мениске, спровоцировавшей раздражение синовиальной оболочки.

Лечение экссудативного синовита коленного сустава направлено на возвращение стабильности и двигательных способностей сустава.

Инфекционный синовит

Инфекции чаще всего проникают в сустав вследствие травм. Синовиальная оболочка надежно охраняет сустав от проникновения инфекций. Малейшие повреждения «открывают ворота» для инфицирования.

Проникать инфекции могут различными путями:

  • контактным – через повреждения на кожных покровах;
  • гематогенным – через кровеносное русло при наличии у пациента инфекций в организме;
  • лимфогенным – по лимфатическому руслу.

Инфицирование происходит как патогенными, так и условно-патогенными частицами:

  1. стрептококком;
  2. стафилококком;
  3. пневмококком;
  4. туберкулезной микробактерией.

Спровоцировать воспаление в синовиальной оболочке могут и вирусные инфекции. Так, синовит может стать последствием гриппа, ОРВИ.

Симптоматика острой стадии заболевания

Если в колене собирается жидкость

Воспалительный процесс может развиваться как на протяжении нескольких суток, так и быть довольно стремительным и проявиться в течение пары часов.

К первому признаку относят увеличение объемов сустава, при котором контуры колена сглаживаются. Процесс связан со скоплением жидкости различной этиологии в полости. Выраженность отечности зависит от объема скопившейся жидкости. Визуально наблюдается незначительное увеличение колена.

Такой отличительный признак помогает дифференцировать болезнь с гемартрозом, при котором увеличение коленного сустава происходит стремительно буквально за считанные минуты и наблюдается значительный отек за счет скопившейся крови.
При остром синовите коленного сустава нарушаются двигательные способности колена. Ограничение движений спровоцировано отечностью и болевым синдромом. Несмотря на это пациент способен опираться на пораженную конечность и осуществлять сгибательные движения.

Минимальный синовит коленного сустава может вообще протекать безболезненно. Чаще всего боль имеет неинтенсивный характер, а воспринимается пациентом в виде дискомфорта с неприятными тянущими или тупыми ощущениями. Болезненность проявляется при пальпации пораженного участка. При таком воспалении не наблюдается локальных изменений цвета и температуры кожного покрова сустава.

При гнойном виде синовита симптоматика выражена:

  • пульсирующими, распирающими болезненными ощущениями;
  • появлением лихорадки;
  • общим недомоганием, сопровождающимся слабостью, потерей аппетита, мышечными и головными болями;
  • значительной отечностью пораженного сустава;
  • болезненностью движений;
  • гиперемией кожных покровов над местом патологии;
  • локальным повышением температуры.

Заболевание обычно поражает один из суставов. Двустороннее поражение может наблюдаться при инфекционном или аутоиммунном происхождении. При отсутствии адекватного лечения острый синовит коленного сустава способен переходить в хроническую форму.

Симптоматика хронической стадии заболевания

Хронический синовит коленного сустава – не такой редкий вид, среди других видов данного недуга. Возникает в следствии недолеченной острой формы или хронической нестабильности, деформации коленного сустава.

Пациенты наблюдают признаки в виде:

  1. общей слабости;
  2. быстрой утомляемости при передвижениях;
  3. незначительных ограничений двигательных возможностей колена;
  4. непостоянной ноющей боли.

Отечность может вообще не просматриваться при хронической форме или иметь незначительное проявление. Если не начать срочное лечение хронического синовита, со временем болезнь прогрессирует и вызывает осложнения.

Из-за постоянного скопления жидкостной субстанции, которая не успевает рассасываться, возникает гидратроз. При длительной хронической водянке развиваются вторичные патологии в виде растяжения связок, неустойчивости сустава, подвывихов и вывихов. Под воздействием воспалительных жидкостей синовиальная оболочка подвергается вторичным склеротическим, морфологическим изменениям. Утрата своих функциональных способностей синовиальной оболочки приводит к усугублению патологического процесса.

В результате разрушаются суставные поверхности, в синовите возникают особые формы преобразований, требующих хирургического вмешательства.

Синовит у детей

Клиническая картина синовита коленного сустава у ребенка практически не отличается от патологии у взрослых пациентов. Однако детскому синовиту свойственно более стремительное развитие с тяжелыми степенями поражения. Это объясняется особенностями растущего организма с более ускоренным кровотоком и обменом веществ.

Поэтому важно начинать лечение синовита у детей при первых подозрениях на болезнь.

Виды детской патологии сустава связаны:

  • с высокой частотой травм;
  • с инфекционными заболеваниями;
  • с аллергическими реакциями;
  • с нарушением обменных процессов.

В отдельный вид выделяют транзиторный синовит у детей, который считается проходящим. Он встречается у малышей от 1,5 до 15 лет. Для него характерны боли при движении и выраженная хромота. Однако заболеванию свойственно проходить в течение недели, не вызывая серьезных осложнений.

Медики характеризуют этот вид болезни, как естественную иммунную реакцию малышей на инфицирование дыхательных путей. Хотя до конца заболевание остается неизученным.

При заражении вирусными инфекционными заболеваниями, иммунитет ребенка активизируется, вследствие чего наблюдаются атаки на сустав с временным воспалительным процессом. При этом во время диагностики отчетливо наблюдается лишняя жидкость.

Боли и хромота исчезают через 3–4 суток после обострения. Если симптоматика не исчезает более чем 7 суток, требуются дополнительные исследования.

Прогноз

Прогноз при синовите зависит от следующих факторов:

  1. общее состояние организма пациента;
  2. уровень патогенности микрофлоры, если форма инфекционная);
  3. было ли лечение предпринято своевременно.

Выздоровление может быть полным. У пациента может сохраниться подвижность сустава. Такой исход чаще всего наблюдается при заболевании серозного и аллергического типа.

Но также возможны ограничения подвижности сустава или полная утрата возможности движения. При гнойной форме заболевания иногда создается угроза жизни пациента, так как развивается сепсис.

Оперативное лечение

Если в колене собирается жидкость

Существует несколько направлений терапии состояний, связанных со скоплением жидкости в колене. Лечение обязательно должно устранять причины и симптомы заболевания. Что делать в каждом конкретном случае, должен определять лечащий врач исходя из результатов обследования и установления диагноза.

Как избавиться от жидкости в колене? В сустав вводят специальную иглу, и жидкость выкачивают шприцем. Откачать жидкость без анестезии довольно сложно.Пациенту предварительно вводят мощные анальгетические препараты или местная анестезия. Затем проводят исследования полученного материала. Даже в том случае, если патология не носит инфекционного характера.
На основании полученных результатов анализа врач сделает выводы о том, какие патологические процессы стали причиной образования жидкости.

Затем он принимает решение, какую терапию назначить, чтобы предотвратить рецидив в суставных структурах. Отечность ног снимают после освобождения колена от патологической жидкости.

При значительном объеме жидкости и изменении структуры сустава консервативное лечение не всегда эффективно. По этой причине врач может принять решение о проведении такой процедуры. Если жидкость деформировала сустав, проводят протезирование. Основное лечение жидкости в коленном суставе — удаление этой жидкости из поврежденного сустава.

Процедура проводится в операционном кабинете, обычно без анестезии. Врачом аккуратно вводится тонкая специальная игла в полость пораженного сустава, в котором скопилась жидкость и отсасывается шприцем. Когда процедура проведена, в освобожденную полость вводят антибиотики вне зависимости от того, существует ли подозрение на инфекцию.

После проведения операции по удалению жидкости пациента размещают в палате для обеспечения полного покоя сустава, это делается при помощи давящей повязки или наколенника.

Дальнейшее лечение возникновения жидкости в коленном суставе заключается в использовании противовоспалительных средств, из которых самые эффективные на наш взгляд Вольтарен и Диклофенак.

Кроме того, в процессе лечения жидкости в коленном суставе врачи устраняют не только воспаление, но также основную причину его появления. Установить точный диагноз может только узкий врач-специалист: ортопед или ревматолог, поскольку, если не отыскать первопричину воспаления, то в скором времени жидкость опять появится, и лечение придется выполнять сначала.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются определённые группы препаратов. НПВП – при патологиях любого происхождения. Они помогают снять отечность и выраженность болевого синдрома. Наиболее эффективными считаются средства Ибупрофен и Диклофенак. Наряду с пероральными формами рекомендуется использовать мазь, которая содержит эти препараты.

Антибиотики применяют, когда синовиальная жидкость содержит гной. Так как избавиться от воспаления, вызванного микроорганизмами, можно лишь с применением подобных препаратов, их назначают перорально, в форме инъекций или для непосредственного введения в коленный сустав после того, как было произведено откачивание жидкости. Конкретный вид антибиотика определяется после бакпосева для выявления чувствительности микроорганизма к определенным веществам.

Противовоспалительные кортикостероиды (глюкокортикоиды) помогают снять воспаление и ограничить влияние основной патологии на образования излишней жидкости в колене. Чаще всего назначаются лекарства Дексаметазон, Преднизолон и Триамцинолон.
Антигистамины назначаются только тогда, когда процесс накопления синовиальной жидкости напрямую связан с тяжелым аутоиммунным заболеванием или ревматоидным артритом.

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

Хирургическое лечение

Если в колене собирается жидкость

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава. Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики, помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

Консервативное лечение

Консервативное лечение имеет целью купировать симптомы скопления жидкости в коленном суставе, а при инфекционных и аллергических заболеваний – устранить причины патологии. Перечень лекарственных средств определяет врач.

Симптомы болей, а также воспаление возможно снять с помощью препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Препараты ибупрофена, парацетамола, диклофенака, кетопрофена, индометацина устраняют боль, воспаление, снижают температуру.
Лечение антибиотиками эффективно ликвидирует гнойные воспаления. Препараты с антимикробным действием назначают после определения чувствительности бактерий, ставших причиной патологии. Следует делать бакпосев материала, взятого из пораженного сустава. Это позволит подобрать антибиотик с максимальной эффективностью и быстро справиться с болезнью.

Лечение антигистаминными средствами используется, когда причина появления жидкости в коленных суставах связана с аутоиммунными заболеваниями, ревматоидным артритом. Используют супрастин, тавегил. В тяжелых случаях можно делать инъекции глюкокортикоидных препаратов: дексаметазона, преднизолона, бетаметазона. Иногда такие инъекции проводят непосредственно в сустав.

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств снимают воспаление и симптомы болезни.
Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин снизят температуру, устранят боль и воспаление.

Антибиотики устраняют гнойные воспаления. Например, Нимид. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Его применяют до 4 раз в сутки. Противопоказан при беременности и лактации. Также можно натирать колено мазями Фастум и Вольтарен-гель. В них тоже содержатся антибиотики.

Средства с антимикробным действием назначаются после определения чувствительности бактерий, которые стали причиной скопления жидкости в колене. Из пораженного сустава берут бакпосев материала.

Антигистаминные препараты используют, если жидкость в колене появилась из-за аутоиммунных заболеваний (Супрастин, Тавегил).
Прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов, кальция.

Скопление жидкости в коленном суставе может быть симптомом опасных заболеваний. Самолечение противопоказано.
Оно угрожает возможностью образования хронической формы, а та вызовет осложнения и, возможно, инвалидизацию.

Народная медицина

Как удалить жидкость из коленного сустава народными средствами? Лечение народными средствами жидкости в коленном суставе должно проводиться только в комплексе с консервативными методами терапии и только после того, как разрешит врач.

Рецепты:

  1. Свеклу моют, очищают от кожицы, натирают на терке. Заворачивают тканью, прикладывают на ночь к пораженному колену. Компрессы делаются до выздоровления.
  2. На капустный лист кладут кору ветки бузины и прикладывают к колену. Повязку меняют после высыхания капусты и коры. Прикладывать до выздоровления.
  3. Капустный лист смазывают медом и делают компресс. Сменить после высыхания капусты.
  4. В стакане горячей воды растворяют две столовые ложки соли. В растворе смачивают толстый слой ткани, прикладывают к больному колену, держат 12 часов на ноге.
  5. Листья одуванчика слегка отбивают и прикладывают к больному месту. Делают компресс и меняют его после высыхания.
  6. Перед сном к колену прикладывают мякоть тыквы, обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой, утепляют платком и держат до утра. Делают компресс до выздоровления.
  7. Лепешка из ржаной муки. Лук натирают на терке, смешивают с кипяченой водой (2:1). Смешивают столовую ложку меда, чайную ложку натертого хозяйственного мыла, половину чайной ложки соды. Сначала к колену прикладывают смесь, сверху кладут лук, затем лепешку. Все обматывают бинтом, утепляют полотенцем. Делают около десяти процедур.
  8. 30 лавровых листков заливают двумя стаканами воды, варят 3 минуты, воду сливают в термос и настаивают 4 часа. После процеживают. Пьют внутрь маленькими глотками целый день. Длительность курса — 3 дня. Делают перерыв и повторяют лечение.
  9. Из лавровых листьев также делают масло. Две столовые ложки измельченного сушеного продукта заливают стаканом подсолнечного масла (можно взять оливковое или кукурузное). Ставя на 7 дней в темном месте. Настой втирают в колено по три раза в день до полного выздоровления.
  10. Смешивают флакон аптечной желчи, два стакана измельченных плодов конского каштана и три порезанных листа алоэ. Заливают двумя стаканами спирта 70%, настаивают 10 дней. Делают компресс на ночь: после 10 компрессов недельный перерыв, и снова 10 компрессов.
  11. При воспалении и скоплении жидкости, которое сопровождается болью, готовят следующую настойку: наполняют полулитровую банку повиликой, заливают полностью уксусом, настаивают пять дней. Смачивают в настойке ткань, прикладывают к пораженному колену, укутывают бинтом или полиэтиленом, затем утепляют платком или полотенцем. Эта настойка эффективна и при артрозе, полиартрите, плечевом бурсите, бурсите локтевого сустава.
  12. Стакан измельченного окопника смешивают с 200 г нарезанного свиного сала. Состав ставят в холодильник на 5 дней. После втирают мазь на ночь в колено дважды в день. Затем колено перебинтовывают. В литр воды засыпают половину стакана зерен ржи, кипятят 20 минут. Отвар остужают, процеживают, добавляют в него две чайные ложки барбариса, 500 г меда, 200 мл водки. Состав перемешивают, ставят в темное место на три недели. Принимают перед едой по 3 столовые ложки трижды в день.
  13. Взбивают яичный желток, добавляют чайную ложку скипидара, столовую ложку яблочного уксуса, компоненты перемешивают. Мазь втирают в больное колено до полного выздоровления на ночь. Колено перебинтовывают.
  14. Каждый день больной сустав натирают соком лимона курсом длительностью один месяц.
  15. Весной собирают свежие почки березы, 20 г продукта заливают 100 г спирта, настаивают 20 дней в темном месте. Настой процеживают. Принимают по 30 капель, предварительно разбавляя настой столовой ложкой воды, трижды в день. Средством можно также натирать колено.
  16. Брусничный отвар поможет снять боль. Две чайные ложки листьев брусники заливают 200 мл воды, кипятят 15 минут. Отвар охлаждают, процеживают, пьют в течение дня до выздоровления.
  17. 20 измельченных стручков фасоли заливают литром воды, кипятят на маленьком огне 40 минут, охлаждают, принимают по 100 мл 4 раза в день.
  18. 8 листьев лопуха промывают, вытирают насухо, складывают в стопку, сверху ставят кастрюлю с кипятком. Через какое-то время сустав смазывают растительным маслом и прикладывают стопку из лопухов пушистой стороной к колену. Компресс закрывается целлофаном и закрепляется бинтом.
  19. Картофель очищается, прокручивается через мясорубку, подогревается, помещается в льняной или хлопчатобумажный мешочек, который затем закрепляется на колене бинтом или целлофаном.
  20. Измельчают килограмм корней хрена, заливают массу 4 литрами воды, кипятят. После закипания варят хрен 5 минут. Остужают, добавляют пол литра жидкого меда, встряхивают. Лекарство пьют по одному стакану в день.

Если в колене собирается жидкость

Источники: sustavkoleni.ru, sustavy-svyazki.ru, sustavu.ru, otekam.net

Источник: sustavnik.ru

Общая информация

жидкость в коленном суставе лечение народными средствами

Синовит – это воспаление оболочки из соединительной ткани, окружающей анатомические структуры коленного сустава. Назначение синовии – защита тканей от повреждений, ограничение области коленного сустава.

При нормальном состоянии клетки синовии вырабатывают особую жидкость, без которой функционирование колена невозможно. Физиологическая норма – от 2 до 3 мл.

Синовиальная жидкость выполняет следующие функции:

  • питает хрящевую ткань;
  • выступает в качестве амортизатора при ударах, ушибах, падениях на колено;
  • контролирует обмен веществ в коленном суставе.

Изменение объёма в большую или меньшую сторону нарушает естественные процессы в области колена, провоцирует заболевания с неприятной симптоматикой. Лечение синовита требует комплексного подхода, нередко бывает длительным.

Причины возникновения патологии

Синовит часто развивается после перенесённой травмы (ушиба, перелома) коленного сустава. Чем позже пациент обращается за помощью, тем выше риск вторичного инфицирования.

Другие причины скопления жидкости в колене:

  • воспаление тканей. Асептическая форма возникает после травмы, развития вирусных инфекций, переохлаждения. Гнойное воспаление провоцируют болезнетворные микробы, проникшие в организм. Иммунное воспаление вызвано ревматоидным артритом, ярко-выраженной аллергической реакцией, ревматизмом;
  • заболевания суставов. Синовит развивается как осложнение при остеартрозе, ревматоидном и септическом артрите, бурсите, подагре;
  • проблемы со свёртываемостью крови.

лечение подагрыПосмотрите подборку эффективных методов лечения подагры на ногах в домашних условиях.

О признаках и первых симптомах ревматоидного артрита пальцев рук прочтите на этой странице.


Провоцирующие факторы:

  • лишний вес;
  • возраст от 50 лет и старше;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • избыточные нагрузки на колено при постоянном поднятии тяжестей;
  • занятие некоторыми видами спорта (баскетбол, волейбол, тяжёлая атлетика, фигурное катание, футбол).

Сочетание нескольких факторов, присоединение бактериальной инфекции после травмы ускоряет воспалительный процесс, ограничивает подвижность ноги. При запущенных случаях пациенту сложно передвигаться без посторонней помощи.

Первые признаки и симптомы

скопление жидкости в коленном суставе лечение

При перегрузках, травмах развивается воспалительный процесс, симптоматика становится ярче с течением времени. Выпот (накопление жидкости в суставе) становится заметнее, подкожная шишка увеличивается.

Основные признаки синовита:

  • отёчность области коленной чашечки. При выявлении этого симптома обязательно обратитесь к травматологу или ортопеду.
  • боль в колене. Чем больше выпот, тем сильнее дискомфорт. Любое движение даётся с трудом, при запущенных случаях пациенту сложно передвигаться. Боли бывают острые (при движении), тупые, ноющие (в состоянии покоя);
  • ограничение подвижности больного сустава. Скопившаяся жидкость мешает свободно сгибать и разгибать ногу, уверенно опираться на стопу;
  • высокая температура тела. Травмированное место горячее на ощупь. Это сигнал об активном воспалительном процессе, проникновении в ткани бактериальной или вирусной инфекции. Если повышается не только местная, но и общая температура, немедленно требуется назначение антибиотиков либо противовирусных препаратов.

Диагностика

При выявлении симптомов синовита посетите хирурга, ортопеда или травматолога. Доктор назначит несколько исследований для уточнения диагноза.

Основные мероприятия:

  • биохимический анализ крови;
  • МРТ;
  • артроскопия для исследования содержимого суставной сумки;
  • рентген коленного сустава при травмах.

По результатам анализов и инструментальных исследований доктор назначит лечение. При тяжёлых случаях, ярко-выраженных негативных признаках без магнитно-резонансной томографии не обойтись.

Эффективные методы лечения

синовиальная жидкость в коленном суставе лечение

Выбор схемы и лекарств – задача доктора. Пациент обязан соблюдать рекомендации, строго придерживаться правил и ограничений. Недисциплинированность больного – одна из причин длительного, малоэффективного лечения синовита. Устранить боли в коленном суставе можно лишь при комплексном подходе к терапии.

Общие правила

На раннем этапе, до обращения к врачу, действуйте грамотно:

  • приложите холод, оберните проблемный участок мокрым полотенцем;
  • ограничьте нагрузку на колено, на котором появилась подкожная шишка;
  • не поднимайте тяжести, откажитесь от посещения спортзала;
  • выпейте любое обезболивающее: Ибупрофен, Парацетамол;
  • примите положение лёжа, приподнимите больную ногу выше уровня сердца для снижения отёчности. Используйте невысокую подушку.

Консервативное лечение медикаментами

На ранней и среднетяжёлой стадии синовита операция не требуется: негативная симптоматика постепенно исчезнет под влиянием препаратов для внутреннего и наружного применения. Хорошее дополнение к терапии лекарственными средствами – домашние мази, компрессы из натуральных компонентов.

Эффективные препараты:

  • антибиотики. При выявлении бактериальной инфекции доктор назначит специальный тест. По результатам исследования будет определён препарат, наиболее активный по отношению к выявленному микроорганизму;
  • кортикостероидные гормоны. Составы рекомендованы при активном воспалительном процессе. Врачи часто назначают Дексаметазон, Преднизолон. Одновременно с приёмом кортикостероидов пациент должен защитить печень, сохранить полезную микрофлору кишечника. Предупредить осложнения, развитие грибковых инфекций, патологий печени помогут гепатопротекторы, противогрибковые средства, пробиотики;
  • препараты группы НПВС. Современные нестероидные противовоспалительные составы незаменимы при лечении суставных патологий. Лекарственные средства действуют активно, уменьшают воспаление, снимают боли в колене, предотвращают прогрессирование заболевания. Провоцируют побочные эффекты, имеют противопоказания. Эффективные препараты: Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Ортофен, Напрофен;
  • гели и мази для снятия отёчности. Удобная консистенция позволяет составам быстро проникать в поражённые ткани, активно действовать на зону поражения. Гели на основе троксерутина улучшают кровообращение, убирают припухлости. Используйте местные средства с «мягким» действием: бальзам Спасатель, Троксевазин, Троксерутин, Троксигель.

Народные средства и рецепты

жидкость в коленном суставе лечение

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе полностью не исчезнет под влиянием компонентов домашних средств, но натуральные смеси облегчат состояние, уменьшат боль, отёчность. Обязательно уточните у лечащего врача, какой из предложенных составов подходит в вашем случае.

Осторожнее с народными рецептами при травмах коленного сустава: иногда на повреждённую область нельзя ничего накладывать, кроме аптечных гелей и мазей.

Проверенные рецепты:

  • масло на основе лаврового листа. Измельчите ароматное сырьё до состояния порошка, отберите 2 столовых ложки. В банку налейте 250 мл качественного подсолнечного масла, всыпьте молотый лавровый лист, уберите в прохладное место. Настойка готовится без доступа света. Через неделю целебное масло готово. Процедите состав, аккуратно втирайте в больное место дважды в день;
  • травяной отвар. Соедините в ёмкости по 1 ст. л. ромашки и крапивы, влейте 500 мл воды, вскипятите. Уберите жидкость с огня через 3 минуты, дайте постоять под крышкой. Отфильтруйте отвар, пейте по ½ стакана перед завтраком, обедом и ужином. Сочетание крапивы и цветов ромашки усиливает очищающий, противовоспалительный эффект;
  • домашняя мазь. Измельчите в блендере 200 г несолёного сала, добавьте кашицу из травы окопника – 1 стакан, смешайте. Подготовленную смесь уберите в холодильник. Через 5 дней мазь готова. Утром и вечером наносите домашнюю мазь на больное место, прибинтуйте, но не сдавливайте ногу.

Хирургическое вмешательство

При позднем обращении к врачу, обильном скоплении синовиальной жидкости, консервативные методы зачастую оказываются неэффективными. Проводить оперативное вмешательство должен опытный хирург-ортопед или артролог.

откачать жидкость из коленного сустава

Эффективные методы:

  • артроскопия. Часто применяется при средней и среднетяжёлой степени синовита. Доктор откачивает синовиальную жидкость, выпот исчезает;
  • артроцентез. Извлечение излишка синовиальной жидкости для снижения отёчности, уменьшения болей. После аспирации с применением шприца доктор вводит в полость сустава кортикостероидный препарат, снимающий воспаление тканей;
  • замена повреждённого сустава. При полном разрушении тканей, при тяжёлых случаях невозможно восстановить функциональность проблемной зоны. Установка искусственного сустава возвращает подвижность конечности. Операция сложная, дорогостоящая, проводится достаточно редко.

Источник: vseosustavah.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.